许多患者只要肩部感到疼痛就想当然地认为是得了肩周炎，结果耽误了治疗时间。??
50岁的秦阿姨打羽毛球时用力过猛，回家后感到肩部疼痛，活动受限，抬手臂时更是疼痛难忍。她觉得患上了肩周炎，看网上说肩周炎患者需要加强运动，多做“手爬墙”、“双臂伸展”等练习，于是每天忍着剧痛活动肩部，可是疼痛症状不但日益加剧，甚至还放射到背部和上臂，手臂无力，严重影响到睡眠和日常生活。医院检查后发现，秦阿姨的肩痛是由于锻炼时用力不均而导致的肩袖损伤，与肩周炎是两回事。??
1什么是肩周炎？肩周炎是肩关节周围炎的简称，又称“冻结肩”，是一种无菌性炎症。病因不是很明确，有研究表明它与自身免疫病以及感染有关。它的病理特征是肩关节内严重的关节囊组织粘连。好发年龄在40～60岁，其中女性占七成，左侧发病率要高于右侧。因此病多发生在人50岁左右，因此有人称它为“五十肩”。
2什么是肩袖损伤？人的肩膀里有一个管上举胳膊的肌腱组织叫做肩袖，肩袖是人肩部运动中非常重要的结构，主要控制肩关节的旋转，维持肩关节的稳定。肩袖损伤就像一根麻绳被磨断了一样，无法完成抬起胳膊的动作，会引起夜间疼痛。
肩袖损伤有急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。猛提重物、摔倒时肩部着地受撞、外来暴力牵拉等都会造成急性撕裂伤。而肩袖慢性劳损伤与长年肩关节的过度使用导致肩袖慢性劳损有关，如教师上举手臂写字，经常打羽毛球、登山等，都可能在不知不觉中造成肩袖慢性损伤。中老年人常由于肩袖退行性改变、质地变脆引起，因此一般发生于惯用肩。
3肩周炎与肩袖损伤的区别两者的共同点是关节活动受限和疼痛。区别主要有：
肩周炎在半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解，在别人帮助下，胳膊也无法抬起；而肩袖损伤虽然自己无法抬起胳膊，但是在别人的帮助下可以抬起。
肩周炎的治疗需要通过运动加强肩部关节活动来加速血液的供应，拉开粘连的组织，以改善炎症症状；而肩袖损伤治疗则截然相反，如果锻炼则会加大肩袖的撕裂程度，需要病人保持肩部 休息，不能活动，注意养护，使肌肉损伤慢慢得到恢复。
轻度肩袖损伤一般通过打封闭、理疗、中医按摩、药物等保守治疗就能控制延缓病情发展。而症状明显的重度患者，则需要手术治疗。与肩周炎不同，肩袖损伤没有自愈性，不及时治疗的后果只能是使病情加重。随着病情长期发展，受损肩袖组织的撕裂会越变越大，周围肌肉也会萎缩，肩关节还会发生脱位。这时由于肌肉萎缩变性，即使再手术也很难将撕裂处有效缝合，肩关节也难以复位，治疗效果将大打折扣。
4肩痛还须及时就医引起肩部疼痛的原因还不止以上两种，如颈椎病或者脊椎肿瘤的转移，都会出现与肩周炎相类似的疼痛症状，因此不能简单地从症状上来自行诊断，自行治疗，这样只会耽误病情，使治疗难度加大，恢复时间增加。若发生肩膀疼痛的情况，医院的骨科医生或运动医学专家就诊，以免误诊而延误医治。
名医简介：吴兴平主治医师
医院骨科专家
毕业后分医院（医院）大外科工作；医院、医院、中国医院(贵州省医院)骨科从事神经血管减压微创治疗。年至今在医院从事神经血管减压微创治疗。医院、医院神经外科进修学习，医院进修学习。从医三十多年，将侗医心法、中西医理论及30多年临床经验，将各种理论及实践相结合，其精湛的技术，深受广大患者的好评。
其微创神经血管疼痛减压疗法及中医中药治疗各类疑难疾病：中风后遗症、脑供血不足、三叉神经痛、面肌痉挛、颈椎病、腰椎病、关节病、强直性脊柱炎、股骨头无菌性坏死、风湿、类风湿、痛风、偏头痛、头晕、耳鸣、心律不齐、高血压、糖尿病、抑郁症、慢性支气管哮喘、心肌供血不足、失眠、神经衰弱、颈、肩、腰、腿关节急慢性疼痛。
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