肩周炎又称肩关节周围炎,俗称五十肩。是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。好发年龄在50岁左右,发病率女性略高男性,多见体力劳动者。肩周炎如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。
肩周炎不同时期的症状
肩周炎
早期
肩部出现阵发性的疼痛
肩部出现阵发性疼痛,大多为慢性发作,疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且持续,天气的变化或劳动过后,使疼痛加重,疼痛会向颈项及上肢,肘部扩散,当肩部偶然受到碰撞时,常可引起撕裂般剧痛,昼轻夜重是肩周炎病症的一大特点,患者对气候变化特别敏感,害怕受寒。
肩膀活动障碍,有压痛及害怕寒冷
肩关节活动受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显。随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,日常生活做事,如:梳头、穿衣、洗脸等等动作都难以完成,严重时肘关节功能也可能受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。还特别怕冷,有些患者终年用棉垫包肩,在暑天肩部也不敢吹风受凉。患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、冈上肌附着点等处。
肩周炎
中期
肩周炎
晚期
肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎预防
一:防寒保暖
肩部受凉是肩周炎的常见原因,由于寒冷湿气侵袭机体,可引起肌肉组织和小血管收缩,组织的代谢减慢,从而产生较多的代谢产物,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在口常生活中注意肩部的防寒保暖,对于预防肩周炎十分重要。
二:纠正姿势
经常伏案、双肩经常处于外展工作的人群是肩周炎的高发人群,因此,应注意调整姿势,避免长时间的不良姿势造成积累性劳损。
三:加强锻炼
肩周炎的锻炼要注重关节的运动,可经常打太极拳,或使用拉力器、哑铃以及等运动,但要注意运动量。
四:注意相关疾病
有些肩周炎是由其他疾病引发的,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部路痛症状,消关节活动范围是否减小,并应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度。
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