近年来,康复学科的发展日新月异
一个个观念也是深入人心
这其中,目前人们提到最多的就是“整体观念“
其实这也不是一个新观念了
老祖宗几千年前就玩的了
这个我们以后聊中医再说
这篇文章我们先说说康复
”整体观念“,简单点说,就是说——人是一个整体,所以脖子不是脖子,腰子也不是腰子。
或者说,脖子不只是脖子,有可能还可以引起肩部的问题,甚至这个脖子的问题,还可能来自胸椎灵活性不足,腰子也不只是腰子,腰的问题,很有可能也和刚才的胸椎失活有关,而下面,也可能和骨盆位置的异常联系起来。
这也是目前最常用的整体观念——头疼可能来自脖子,颈椎病可能来自胸椎,腰疼可能来自骨盆,骨盆的歪斜可能来自腿形习惯甚至是扁平足足弓的缺失。
将人的头颈脊柱一直到下肢骨盆联系起来,这种,其实应该称之为“纵向的整体观念”。
有用确实也有用,但还稍显不足。
先来说有用。
比如说,这时候一个头痛问题,我们就可以不单采用一直被诟病的“头痛医头”模式,放到这个“纵向的整体观念”中——头的问题可能来自脖子。
而从解剖分析,我们常说的一句话就是——“连到头,就疼到头”,所以斜方肌可以引起紧张性头痛,头夹肌可以引起类似的“巅顶痛”,胸锁乳突肌也可以引起枕后到头顶的疼痛。
这个时候,我们就可以把头颈作为一个整体,从脖子去论治他的头疼,你会发现,也有用,而且多数效果都不错,而且仔细问诊你也可以发现,很多颈椎不好,上述肌肉有问题的患者或是客户,经常也都伴随头痛头晕等头部的问题。
再往下分析,脖子不好的人,其实多数也胸不好,啊,胸椎不好,尤其体现在胸椎灵活性不好。我们知道,颈胸腰虽然层层叠叠团团结结的连成一条脊柱,但其实背地里却像葫芦七兄弟一样,各有不同的侧重。3月10日龙氏正骨(治脊疗法)手法复位精讲班(广州站)
颈椎——主要负责支撑头部的重量,所以更重要的是支撑性,稳定性;
腰椎——主要负责承托上半身的重量,所以也是需要稳重、稳定性;
那这哥俩都“稳”了,谁来负责“动”呢?
自然就是我们的胸椎了——胸椎,上接头颈,下连腰骶,自带12节装备,占着脊柱一半的数量,主要就是要负责“灵活性”,所以我们在“扭腰摆臀、搔首弄姿“的时候,其实应该扭的不是腰,而是你的胸椎要旋转才对,但正是因为胸椎灵活性不足,才需要腰椎去经常”扭啊扭啊“的代偿。才导致了诸多腰部和颈部的问题。
青霞喝酒,转的是胸椎;
(插个题外话,《解剖列车》中也有一个非常有意思的观点,就是,腰间盘突出这个东西,不是因为经常弯腰,或是纵向的承受多大的压力造成的,因为这样的话,那跳远运动员应该比正常人腰椎间盘突出的概率要大的多得多,但是并没有数据支持这个观点,相反,在其他的研究中证明,腰椎间盘突出,是因为腰椎更多的”旋转力“,在此可以脑补吃奥利奥夹心饼干,是由于两侧饼干(腰椎)不断的”扭一扭“,才导致中间夹的芯(椎间盘)——突出了。)
所以,胸椎灵活性的训练,应该放到所有颈椎病和腰椎问题的康复当中,具体怎么练我们后面出个专题说。即使不会当下直接减轻疼痛,但一定可以对后面颈椎腰椎负担的减轻,有着不可忽视的作用,更不要提胸椎和自主神经的关系,也有着改善情绪心理的作用。
下面就说到了腰,腰的问题,上面接着胸椎,下面连着骨盆。胸椎说了,继续说骨盆。骨盆的前倾后倾,都会对腰椎本身“都挺好”的弧度,造成影响——骨盆前倾,腰曲过大,加重椎间盘压力;骨盆后倾,腰椎扁平,也会引发酸痛等问题。
所以,腰的问题,更多的往下看一步,看看骨盆位置,有没有前倾,有没有后倾,甚至是长期翘二郎腿的有没有侧倾,当然,目前长期久坐的,主要是前倾多见一些,然后根据前倾相关肌肉的分析,处理腰大肌、竖脊肌,强化腹肌、臀肌等,也都会有很不错的效果。3月21日青岛罗氏正骨治疗颈胸腰肩周关节四肢精讲班
这就是我们说这种“纵向的整体观念”——“有用”的原因,依据这个思路,我们可以更多的去看看相邻关节,延伸一下,肩的问题,也可以看看脖子,肘的问题,也可以看看手腕和肩膀,你会发现,效果也非常不错。
然而,这就够了吗?
这就是所谓的整体观念了吗?
人体真的这么简单吗?
我们不否认这种“纵向的整体观念”的有效性,实际上,临床上很多问题用这个思路去解决,就已经能得到很不错的效果。只要做过的人,应该都深有体会。
但是本着打破砂锅问到底的精神,我们还是想对人体的奥秘做进一步的探寻。想更进一步的也请继续往下看。
上述所说,其实就像是,头落在脖子上,脖子落在胸椎上,胸椎落在腰椎上,就像是一块块砖头叠起来,可以构建一座大楼一样,这栋大楼也可以很漂亮,但是,“垒砖头”是不能构建起人体的。
所以,相比于“垒砖头”的结构,我们要接入“解剖列车”的一个概念,叫做“张拉整体结构”。
“张拉整体结构”源于建筑学,是一个特殊的力学结构,具体原理有些复杂,但是毕竟我们不搞建筑学,所以可以先通过几个特点来认识“张拉整体结构”。
首先,这是一个平衡的结构,他要求由内而外的力和由外而内的力始终达到一个微妙的平衡,这个系统才不会崩塌。引申到人体,就是肌肉筋膜是不断“向里包”,而骨头,不断“向外撑”,二者达到平衡,才不至于骨头有突出或者筋膜有凹陷。
其次,这是一个自动分配张力的结构。人,为什么经常受到一些打击,比如拳击运动员互殴,或者一些外力的压迫,比如长期背单肩包,这个系统不会那么容易崩塌呢?(只有当力度过大或者劳累日久超过一定范围,这个系统才会发出疼痛的”警报“)
“张拉整体结构”可以把受到的力,均匀的分散到全身。
就是因为这一套张力分配的机制,简单来说,就是人体是一个团结的整体,一点受力,可以通过这个“张拉整体结构”的分配,将这个力均匀的传到全身,此时,你就是用全身的肌肉筋膜骨骼在承受这个力,所以不会那么容易崩坏。
在此可以想像金庸先生《鹿鼎记》中韦小宝的“护体宝衣“,轻薄柔软,但是承受海公公势沉如海的一掌,或者刺客势如破竹的一剑,都能”幸运“的活下来,就是因为这件”宝衣“可以将这个本来积聚到一点的力,均匀和缓的分散到全身,所以韦小宝只是感到”全身酸痛“,但是并没有全身崩坏,一死了之。强烈怀疑金庸先生借鉴了“张拉整体结构”的原理。3月21日青岛罗氏正骨治疗颈胸腰肩周关节四肢精讲班
而这一点,其实也可以引申到我们在做手法的治疗过程。
比如,很多人会发现,我们通过对腰部的松解针刺治疗,很多患者或客户却反映膝关节好像也轻松了,走路都顺畅不少,之前我们说过这和肌肉神经传导有关,在此,其实也可能和这个“张拉整体结构”有关。
因为,我们的手法,或是针法,同样也是施加在这个“张拉整体结构”上的力,所以,我们在A点做的手法,聪明的人体,就可以把这个”治疗的力“均匀和缓的分散到全身,此时就可以作用到了同样有问题的B点,达到调节相邻部位甚至远端部位的作用。这一点也说明,我们的身体要比我们聪明太多,毕竟我们只有几十年的学习和经历,但是人体等生物体却是经过了几万年几十万年的进化演变而成的奇妙“产品”。
而说到这里,很多学习中医的朋友对这个观念好像有些似曾相识,这不就是中医针灸的“经络所过,主治所及”吗,通过一个穴位的针刺,却可以达到治疗经络循行所过,甚至远端的问题。是的,这同样也是中西方碰撞,殊途同归的一个体现,甚至甚至,不仅如此,远端穴位对于内在脏腑的调节,是否也和这个“张拉整体结构”有关呢?也许这是我们以后要探讨的一个问题。
那么继续说回来,如何才是真正的整体观念呢?
就是不只是“纵向的整体观念”,而是真正把人从头到脚,从内到外,从任何一个A点到任何一个B点都看做互有联系的一个整体。这才是一个基本的“整体观念”。
此时,“脖子”或者“腰子”的问题,就不只是来自胸椎,不止可能来自骨盆膝盖,也不止可能来自足踝足弓,甚至可能来自全身上下左右、前前后后、里里外外任意一个点、一个部位。这才是一个完整的“整体观念”。
但是,说到这,怎么好像更丈二和尚呢?
之前还知道颈胸腰骨盆连在一起,可以互相致病也能互相治病。现在说完,怎么哪都好像可以治呢?
其实也不是,这里面也存在一个高效低效、依据理论的问题。
有强大的理论支持和临床验证的办法,一定比盲目的“撒网式”、“抓瞎式”治疗更高效,更实用,比如中医几千年的经络腧穴理论,康复近年兴起的肌筋膜理论,激痛点理论等等。3月21日广州举办全国微创穴位埋线(疼痛、减肥专题)技术研修班
比如一个肩胛骨内侧痛,依据经络理论,可能和整条膀胱经的循行有关,那就去治疗膀胱经;依据筋膜理论,可能和菱形肌连续前锯肌引起肩胛骨稳定性不足有关,那就去治疗螺旋线;依据激痛点理论,可能是斜角肌紧张引发的激痛点范围,那就去治疗斜角肌。
可以沿着经络或者筋膜的循行,去触诊寻找摸索引起这个问题的“原发点”。
再比如一个肩胛骨外侧痛,依据经络理论,可能和小肠经的循行有关,那就去治疗小肠经整体的穴位,依据筋膜理论,可能和菱形肌到冈下肌的分叉有关,那就去看臂后深线的问题;依据激痛点理论,可能和小圆肌也有关,甚至依据神经穿行,也可能和腋神经卡压有关。
甚至甚至,这些都有可能和其他看似风马牛不相及的因素有关,比如常年胃痛导致的习惯性前屈体态,童年时期足踝外伤引起的代偿性姿势,都有可能在数年后引起某一个地方的“飓风”。
这只是从一个部位的疼痛分析,具体到病人或者客户身上,不能忽略的还有姿势评估,病史问诊,病因分析等。套用到整体理论,就是要把他的过去和现在作为一个“整体”看,把他的职业工作生活习惯等外界因素和自身发生的损伤作为一个“整体”看,这其实也可以看作整体理论。(有点类似中医理论的”人和自然、和社会是一个整体“)
写在最后:
不同的治疗方法本没有高下之分,你不能说汉堡包和肉夹馍谁优谁劣谁好吃,只能有更适合某个人某种病的方法,没有能“治百病”的万能钥匙。所以,我们能做的,应该是不断丰富我们脑中的理论,不断增加我们手中的工具,不能只拿着一把锤子,看什么都是钉子。
“一双富有知识的手,才是强大的。”
全面推动中华圆针技术
“专注”疼痛技术培训25年!“专心”培养疼痛人才3万余人!“专业”打造疼痛专科诊所千余家,25年精心培育上万名“专家”型疼痛人才!匠心铸就疼痛领域新航母!中国汉医科学院“中华圆针治疗颈肩腰腿痛专利技术临床带教班”,欢迎各单位、各医学人士参加学习!
小圆针疗法介绍
何峙君院长从事针刀医学临床与教学工作25年以来,足迹遍及全国各地,发现一部分学员回去并没有开展小针刀疗法,究其原因很多人是因解剖基础不扎实而不敢开展小针刀工作。而小圆针的弹头和扁钝针尖设计就是专门针对解剖基础薄弱的医务人员发明的国家专利针具,治疗点相对固定,每种疾病只需一个进针点,每次治疗只需1~3分钟,简单易学,安全高效,操作轻松,随治随走,即使解剖基础不扎实的也可以学会。
小圆针因不易伤及神经、血管和松解面彻底、疗效高的特点在治疗颈肩腰腿痛领域有着其它方法无法匹敌的优势,尤其是在治疗膝关节骨性关节炎上,小圆针只需一个进针点就能做到立体式的松解铲拨,很多拄着拐杖、坐轮椅来的患者治疗完后就能丢掉拐杖与轮椅轻松下蹲和行走。
和派圆针专利针具
中文名称:和派圆针
技术认证编号:ZL..2
特点:针头为圆润弹头形和扁铲钝口形,在松解通透拨离的过程中,自然分离粘连卡压组织,接触而不伤及神经和血管等器官组织,安全系数高。
圆针圆润弹头形圆头针:I型小圆针源于古员针和古鍉针,针尖为圆润弹头形,形似“鳗鱼头”“子弹头”,针身为圆柱形,可治疗神经血管分布密集部位的损伤。小圆针直径可达2.0mm左右,圆头水滴形针头赋予水能渗透与修复细胞的新能量,又能在进针松解的过程中避免伤及神经、血管及脏腑器官,可以松解各层次的筋膜、肌肉、韧带和扩大关节间隙以及大面积粘连部位。
扁针扁铲钝口形扁头针:II型小圆针源于古铍针和小针刀的外形,针尖为扁铲钝口形,形似“蛇头”,可以针对软组织粘连、痉挛、条索、卡压得松解治疗,对骨组织位置可以起到铲拨的功效。纵行疏通分离和横行铲拨松解,以治疗久痹顽痛及颈肩腰腿四肢关节疼痛的一种针具。尤其是在众多针具无法彻底松解的膝关节领域和股骨头坏死等骨关节疾病有着尤为突出的临床特色!
和派圆针疗法适应症
(一)骨伤科疾病的临床应用
颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出、髋关节炎、骶髂关节炎、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、踝关节损伤、足跟骨刺、关节强直、骨质增生症、强直性脊柱炎等骨科疾病。
(二)软伤科疾病的临床应用
肌筋膜炎、神经卡压、枕N卡压、正中神经卡压、腕管综合征、梨状肌综合征、臀上皮神经卡压、各种肌肉慢性损伤、韧带损伤、肌腱损伤、跟腱炎、脂肪瘤、皮下囊肿、腱鞘炎、富贵包,腰三横突综合征,血管卡压等软组织损伤。
为何选择何派圆针
(一)安全系数高
和派圆针的圆润弹头形和扁铲钝口形针尖的设计,不易伤及神经血管从而提高了治疗的安全性,降低了治疗风险。
(二)松解面积大,范围广,更彻底
和派圆针有长短粗细不同型号,可以从点到线,从线到面,从一个层面到多个层面由浅入深的立体式松解。
(三)治疗操作时间短
一般一个病例只需1~3分钟甚至是十几秒钟左右即可操作完毕,解决了医患双方的时间。
(四)见效快
出针即见效,松解精准,即便是神经血管比较丰富的颈椎两侧、腋窝、肘窝、手腕、腹股沟、腘窝等部位也一样可以放心治疗。治疗彻底,近期和远期疗效都十分显著和持久!
(五)简便易学
即使解剖基础相对薄弱的学习者也可以学会操作大部分常见病症。
(六)治疗成本低
和派圆针治疗只需皮肤常规消毒,无菌治疗操作即可,无需昂贵的仪器设备和高昂的药物费用。
(七)一病一针
治疗单个病例只有一个进针点,减少了感染风险,治疗结束后用无菌敷料或创口贴保护好针眼即可。
(八)适应症广
排除严重的心脏病、糖尿病、高血压、肿瘤、癌症、结核病等绝对禁忌症之外,和派圆针可治疗大部分脊柱四肢关节病及全身各种软组织损伤性疼痛。
(九)无需住院
和派圆针治疗只需门诊就诊操作即可,无需住院,随治随走,不影响生活,节约了大量的人力、物力、财力和时间。
(十)操作简单
和派圆针治疗操作相对比较简单,将开放性治疗和复杂性操作,变为闭合性治疗和简单操作。将一些难治或不治之症变为易治和可治之病。
和派圆针治疗膝关节疗效独特
看点
01
和派圆针治疗膝关节临床优势
和派圆针在治疗膝关节上,是所有针具中一个亮点。因为和派圆针的特殊设计,在古九针的基础上改革,将针头设计成圆扁头,铲拨功能更方便,可以更彻底地解决膝关节的骨组织粘连和软组织粘连问题,这个是目前临床一个大突破!
看点
02
和派圆针治疗膝关节特点
针具特点01
治疗膝关节部位的针头为扁头圆钝形状的专用微创松解针具,是在古代九针铍针结合朱氏小针刀的形状改变而来的。圆扁钝头和派圆针在松解粘连、结瘢痉挛的软组织时,有铲剥松解、纵行疏通拨离的功能,且不伤及神经、血管等器官组织,松解面积大,范围广,更彻底,更安全。
进针特点02
化繁为简,和派圆针将治疗点缩小到一个进针点,一个进针点的松解范围可达膑周关节囊,髌下脂肪垫,股四头肌腱及髌腱髌骨附着处;内外侧副韧带及支持带等多处,具体操作和范围仅限课堂详细讲解。
效果立竿见影03
何院长集多年临床与教学经验教会大家如何定位、进针、松解剥离手法,配合后期的康复理疗,膝关节相关疾病和症状基本上就可以1~2次治愈,免于关节置换和西医手术、和西药抗生素的使用。很多临床患者临床已经证实,拄着拐杖来,真的一次治疗后可以丢弃拐杖自主行走!
▼圆针治疗前坐轮椅,治疗后独立行走▼12和派圆针smallroundneedle
基础班学习内容
和派
圆针
颈项部内容颈椎病、环枕筋膜损伤、富贵包、项韧带损伤、头夹肌损伤、胸锁乳突肌损伤等
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高级班学习内容
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常见疑难杂症内容强直性脊柱炎、股骨头坏死、肘关节强直、乳腺疾病、骶髂关节炎、面瘫后遗症(面肌痉挛)、中风偏瘫后遗症
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何院长从事中西医学临床二十余年里,注重身、心、灵三位一体整体辩证诊治法则。曾出访美国、加拿大、埃及、马来西亚、新加坡、越南、港澳台等多个国家和地区交流、讲学、指导和临床治疗工作。二十多年以来已为国内外治疗几十万病例,培训学生近五万余人次,并长期为国家省部各级领导治疗和保健,被誉为“红墙御医”。曾自费带着药品和和派圆针亲赴西藏拉萨、那曲等高海拔地区义诊义治,受到了自治区领导的亲切接见与藏民的广泛赞誉!
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