“健康之路”第二期:什么是肩周炎,如何防肩周炎
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。肩周炎好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩周炎使得肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限,肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩周炎让肩关节有压痛感,并向颈部及肘部放射,甚至可能出现不同程度的三角肌萎缩。
一、肩周炎早期症状
肩周炎早期症状一:疼痛起初疼痛轻、范围小之后可发展为大范围的疼痛昼轻夜重患者常常因翻身而夜晚痛醒。
肩周炎早期症状二:活动受限肩膀活动度减小很多动作受到影响,如梳头、挠背、洗脸、穿衣,端碗等严重影响日常生活。
肩周炎早期症状三:怕冷病人肩膀怕冷空调或风扇吹到就会感到肩膀又凉又痛,很不舒服。
肩周炎早期症状四:压痛在肩关节周围多数有明显压痛
肩周炎早期症状五:萎缩肩膀长期疼痛活动减少晚期可出现肌肉废用性萎缩。
二、肩周炎的病因
1.原发性病因由于肌腱血液供应较差,随着年龄增长发生退行性改变,对各种外力的承受能力减弱(基本因素)肩关节活动较频繁,周围软组织常受到来自各方面的磨擦挤压易发生慢性劳损。
.继发性原因
(1)长期过度活动,姿势不良等产生的慢性致伤力上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当。
()颈椎病、心、肺、胆道等疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
3.肩周炎的中医病理现代中医临床总结古人经验,认为肩周炎发病与气血不足、外感风寒湿及闪挫劳伤有关。
三、肩周炎的治疗原则
1.总原则:
(1)针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度,采取相应治疗措施
()肩周炎的治疗应以保守治疗为主
.具体实施原则:
(1)早期即疼痛期治疗主要是以解除疼痛,预防关节功能障碍为目的
()中期即冻结期治疗重点以恢复关节运动功能为目的
(3)后期即恢复期以消除残余症状为主,以继续加强功能锻炼为原则。
五、肩周炎治疗方法
运动疗法
(1)拉伸法
把一只小滑轮吊起来,两手拉着滑轮下绳两端,作不断来回拉伸运动,次数要逐步增加并由慢到快,每天坚持数次。
()摇肩法
忍痛尽量伸直患手做大回环动作幅度由小到大,速度由慢到快,次数由少到多做了顺时针方向再做反时针方向每天坚持数次,运动次数视身体状况而定。
(3)“爬墙”法
患手贴近墙面尽量抬高,在墙上划一记号每天都坚持伸展手臂,超过以前的记录每天坚持数次。
(4)屈肘甩手法
患者背部靠墙站立,或仰卧在床上上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
(5)体后拉手法
患者自然站立在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部逐步拉向健侧并向上牵拉
(6)展臂站立法。
患者上肢自然下垂,双臂伸直手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟然后回原处,反复进行。
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