临床表现:
1.肩部疼痛:起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,肩痛昼轻夜重为本病一大特点。2.肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限。3.怕冷:患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。5.肌肉痉挛与萎缩:早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,此时疼痛症状反而减轻。肩周炎的病理过程可分为三期
(1)急性期或称冻结前期
(2)冻结期或粘连期
(3)缓解期或称恢复期
肩周炎的治疗
肩周炎的康复治疗目的主要是改善肩部血液循环,加强新陈代谢,减轻肌肉痉挛、牵伸粘连和挛缩的组织,以减轻和消除疼痛,恢复肩关节的正常功能,恢复日常生活自理能力。
肩周炎康复治疗方法通常是以非手术治疗为主,包括物理因子治疗、手法治疗、运动疗法、功能锻炼等。
1、急性期或早期最好对患肩采取一些固定和镇痛的措施,以解除病人疼痛,如用三角巾悬吊,并对患肩做热敷、理疗或封闭等治疗。
2、慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和按摩为主,配合理疗进行治疗。
如运动疗法,物理治疗,穴位贴敷治疗。
有统计发现,在曾发生过急性肩痛的被访者中,多数人选择自己贴膏药、用跌打酒,或者随意服用止痛药。一些人在行手法松解或关节镜治疗后,因担心止痛药的副作用而拒绝使用止痛药。服用止痛药后,减轻了治疗后的疼痛,有利于功能锻炼,促进恢复。另外,近年的研究发现:非消炎止痛药有防止再次发生粘连的作用。因此,在手法松解或关节镜治疗后,要适当应用非载体消炎止痛药。其实,肩周炎会引起肩痛和功能障碍,肩周炎的自愈主要表现在肩部疼痛的缓解,多遗留有功能障碍。由于肩胛骨活动的代偿,患者多感觉不到功能受限制。肩周炎治疗的目的主要在于缩短病程,最大限度恢复肩关节功能,提高患者生活质量。肩周炎的主要症状表现为肩痛和功能障碍,锻炼是恢复功能的重要手段。但并不是所有的肩周炎都可以通过功能锻炼来恢复功能。如对于重度的肩周炎,粘连和疼痛严重者,一定要配合手法松解来恢复功能。功能锻炼只是保持松解后功能的重要方法。点击下方阅读原文链接,发现更多精彩↓↓↓预览时标签不可点