肩痛就是肩周炎吗？
肩痛就是肩周炎吗？不一定是肩周炎，其实肩周炎的诊断临床已经不用了，专业叫冻结肩、凝肩，中医里叫五十肩。肩痛的时候，整个关节挛缩，引起的主被动活动受限，不能外展、前屈、外旋，运动明显地僵住，像凝住了一样，所以叫冻结肩。
还有一种肩痛，叫肩袖损伤，就是肩膀的筋断了。或者是肩部的其他疾病引起的疼痛。比如肩锁关节炎、钙化性肌腱炎引起肩痛。肩锁关节虽然在一个局部，但是它疼痛的时候也可以放射到肩的下面。肩袖损伤同样也会引起肩周围的疼痛，但是可以被动活动，只是某一个固定部位，刺骨一样疼痛。冻结肩往往在半年或者是一年左右的时间，自己就好了。肩袖损伤往往一直不好，病人很痛苦，这种情况一定要进行非常好的甄别。而钙化性肌腱炎患者的疼痛起病往往非常剧烈，拍个肩关节的片子就能诊断。
肩周炎也就是大家知道的冻结肩，本身治疗就是要进行大幅度地锻炼，而肩袖损伤恰恰又不能大幅度地锻炼，大家一定要把它区分开，如果区分不开，一定要尽早请专业的肩关节医师诊断。肩痛怎么诊断？肩袖撕裂并不只是运动伤害，它是人体劳损退变的一种表现，与长期使用上肢及中老年人为主要患病人群，大部分肩袖撕裂都是冈上肌腱撕裂导致的，如何简单的自我检查和判断？肩袖撕裂的疼痛通常表现为运动时疼痛和夜间痛，常常夜间疼痛无法入睡伴有肌力下降，主要表现为外展、外旋、内旋力量减弱，抬肩困难，伴有活动度降低，主被动活动存在明显差异，自己抬不起来，别人帮你一抬就起来了。如何区别于真正的肩周炎呢？真正的肩周炎主动活动时候疼痛，被动活动也疼痛，肩袖撕裂主动活动疼，被动活动通常不疼痛。肩周炎的患者活动到一定角度，不管主动还是被动都无法再超过这个角度，而肩袖撕裂，主动活动和被动活动常常存在较大的差异。区别肩袖撕裂和肩周炎的最好方法就是做核磁共振，其敏感性和特异性均很高。肩袖撕裂通过保守治疗自己愈合的几率是比较低的，再加上有的病人不了解，不停的超负荷活动，加重了肩袖撕裂。所有自己判断不清时，一定找专业的肩关节医师诊治。对于轻度的中老年的肩袖撕裂，采用保守治疗。对于反复肩关节痛及重度撕裂患者，采用关节镜微创手术，用3-4个0.5cm小口，关节镜下肩袖缝合修补，3天即可出院，经过3个月的功能康复，即可恢复肩关节功能。相较于传统的切口手术，关节镜微创技术，具有手术视野开阔清晰，术后恢复快，住院时间短的优点。肩袖损伤了怎么办？肩袖损伤不通过手术，一般无法自行愈合，但对于功能较低要求较低的老年，控制疼痛和恢复日常生活即可。对于重度的全层肩袖撕裂及反复保守治疗无效的，应尽早行手术治疗，因为随着病程的延长，肩袖损伤的程度加重(部分损伤变为全层损伤)，损伤的尺寸大小会增加，且肌腱发生退变(脂肪变性)、肌腱质量下降(脂肪浸润)影响术后肩袖愈合。保守治疗时间不应过长，以3个月为宜。慢性损伤病例经3个月系统保守治疗无效，或50岁以下急性损伤病例伴肩关节外旋、外展、主动上举受限，影像学证实肩袖破裂者，宜尽早手术修补。来源：医院
威海火炬高技术产业开发区是年3月6日经国务院批准成立的国家级高新技术产业开发区，由国家科技部、山东省政府和威海市政府共同创办，是全国三个火炬高技术产业开发区之一。近年来，高新区坚持科技引领，全力建设国家自主创新示范区、国家双创示范基地，打造新旧动能转换引领区。
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