超瑞施健康大学讲述肩周炎概述

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概念

肩周炎又称粘连性肩关节囊炎,是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊

的慢性特异性炎症,主要表现为肩部逐渐疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关

节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复

原。好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。

发病病因

1.肩部原因

(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;

(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;

(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;

(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

2.肩外因素:颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

临床常用方法

1.药物治疗:口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、美洛昔康等,起效迅速,减轻组织炎症、肿胀,缓解疼痛、改善肩关节功能。可出现消化道不良反应、头痛、嗜睡、眩晕、下肢水肿、肾损害、皮疹、支气管哮喘、肝功能异常等。

2.手术治疗:创伤较大。

3.局部封闭:局部注入局麻药和地塞米松等,可引起糖尿病、消化道溃疡等。

4.中医治疗:包括中药内服、中药外用、针灸疗法、推拿疗法、小针刀疗法。需随证选用,对医师和药物要求都较高。

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