日常生活中，很多人会受到肩颈问题的困扰，尤其是在生活工作中反复要做过顶动动的人，时间久了就会慢慢出现抬起胳膊是肩部会发生弹响或者疼痛。这究竟是怎么回事？
肩痛不一定是肩周炎由于“肩周炎”一词早已深入人心，只要肩痛来袭，很多患者都把自己的病痛武断地归结为肩周炎。随着骨科运动医学和肩关节外科的蓬勃发展，对于肩关节疾病的认识也日益深入，引起肩痛的病因中绝大部分并非肩周炎。
其实，肩峰下撞击综合征和肩袖损伤才是引起肩痛的最主要原因。有研究发现，肩周炎其实只占肩痛病人的2%~5%，在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中，肩袖损伤的比例更是高达60%，其发病率远远高于肩周炎。
肩关节又叫肩复合关节（ShoulderComplex）。它分为四大部分，分别是胸锁骨关节、肩锁关节、盂肱关节及肩胛胸廓关节。其具体构造十分复杂，主要包括喙突、肩峰、肩峰角、盂上结节、盂下结节、解剖颈、大结节、小结节、结节间沟、大结节嵴、小结节嵴、肩胛上角、肩胛下角、肩胛骨关节盂等。
其中肩峰下间隙的上部是由肩峰、喙突、喙肩韧带及肩锁关节构成，下部是肱骨头，我们所说的“肩峰下撞击综合征”就出现在这个位置。
肩峰下疼痛综合征在说肩峰下疼痛综合征之前，得先说一下肩袖。
肩峰下疼痛综合征与肩袖肌群有关，主要是冈上肌腱，冈下肌腱，二头肌腱以及相关的肩峰下粘液囊等部位出现疼痛。
当这些结构出现炎症或者退行性病变并占据肩峰下腔隙时，就会出现肩峰下疼痛这一症状。于是，在活动的过程中，当这些肌腱经过肩峰下腔隙，与肩峰下韧带产生摩擦时会发生撞击。肩袖有对肱骨头有压制的功能，而肩峰下的疼痛会损害肩袖的功能，肩袖一旦失去了这个功能，三角肌就会将肱骨向上拉，使肩峰下撞击进一步恶化。
肩峰下的疼痛会抑制肩部的功能，限制肌肉自主的活动范围，并打乱肩胛骨和肱骨之间的协调运作，故而造成了肩峰下疼痛综合征。
能自测吗？了解了成因，可能许多人还是不能准确判断自己是否患有“肩峰下撞击综合征”。下面，我们就来教大家如何自测。
一、Neer撞击实验
肩峰下撞击综合征是年由Neer首先提出来的，并应用Neer撞击实验证明了这一观点。
实验方法：患者手臂在肩胛骨平面（手臂向前屈30度）强制被动抬高，同时检查者将患者整个手臂，尤其是肱骨内旋。
判断方法：出现疼痛，呈阳性。
二、主动撞击实验
实验方法：一只手放在另一边肩膀上，上抬肘关节到额头，挤压肩关节前方组织。
判断方法：出现疼痛，呈阳性。
康复训练动作一：T
打开手臂，肩部微微外旋，竖起大拇指，形成一个T形。你的上臂应该和你的躯干一个完美的90度角。保持手臂伸直，抬起你的双臂向上同时挤压你的肩胛骨一起努力，顶峰收缩3秒。重复8-12次。
动作二：W
伸直手臂（手心向下）成V形开始动作。屈肘向下，向后，顺势肩胛骨后收，想象把你的手肘放进你的后裤袋（W形），专注于肩胛骨的最大收缩。按住3秒顶峰收缩。重复8-12次。
动作三：Y
打开你的双臂（手心向相对）（10点和2点方向，Y形）抬起你的双臂伸直向上，而挤压肩胛骨向后下方。停留3秒，重复8-12次。
康复锻炼期间要注意肩部的保暖，运动量不宜过大以免进一步损伤肩部。
医生介绍唐俊良
中医副主任医师
毕业于广州中医药大学，先后师从“整脊名师”王廷臣、钟士元，“新九针”传人王庶霖，针刀名家田纪钧及施晓阳，临床经验丰富，以针灸、中药相结合治疗各类痛症，效果显著。
诊疗科目：脊疗杂病专科
专业特长：擅长运用刃针及刺血疗法治疗颈肩腰腿痛及脊柱相关疾病，以及运用董氏奇穴及埋线疗法结合中医方药治疗内科杂症。
出诊时间：星期三、五、日上下午
在日常生活当中，手麻与颈椎病有关系，腰痛、腿痛与腰椎病有关系。在医疗临床当中，很多疾病如顽固性的眩晕、偏头痛、失眠、鼻炎、耳鸣、心悸胸痛、腹胀胃痛、消化不良、肝胆疾病、乳腺增生等是由胸椎关节紊乱引起。由脊柱引起的相关内科疾病有上百种。
我馆设立的“脊疗杂病专科”是由唐俊良副主任医师、陈金松医师等脊柱疾病治疗团队主诊，以脊柱病因治疗学、软组织外科学、针刀医学为理论指导，综合运用整脊疗法、肌筋膜松解疗法、正骨锤击疗法，结合中医传统方药治疗多种与脊柱相关的多种疾杂病，经过多年的临床实践已收到明显的效果。及慢性软组织损伤引起的颈肩腰腿痛。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇