临床上,将肩周炎分为3个时期
疼痛期
疼痛期一般可持续2~9个月。主要症状为肩部疼痛,且疼痛在晚上更加明显。此外,还会出现肩部逐渐僵硬,但并不明显。随着病程的进展,晚间明显的肩痛可逐渐演变为全天候持续存在的疼痛。僵硬期
僵硬期一般可持续4~12个月。此期肩关节的疼痛会渐渐改善,但肩关节僵硬症状仍存在或有恶化,肩关节活动范围会缩小。缓解期
缓解期一般可持续5~26个月。此期肩部僵硬的情况逐渐改善,肩关节活动度会慢慢恢复。但也有部分不能完全康复,肩痛及僵硬持续数年,或残留部分受限。伴随症状
怕冷
肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。压痛
多数患者在肩关节周围可触到一些压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。肌肉痉挛与萎缩
部分患者三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩,继而出现肩峰突起,不能抬起手、不能自行梳头等表现,此时疼痛症状反而减轻。当逐渐出现肩部疼痛、僵硬时即应予以充分重视,如果患者连抬起手臂、脱衣、梳头之类的简单活动都受到明显影响甚至无法进行时,建议及时就医。
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