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院训仁●和●精●诚急救
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患者女，43岁，半年前于日常活动中不慎跌倒，跌倒时用左手扶墙，致左中指过伸受伤。损伤后可见左手中指肿胀、疼痛、活动无力且关节畸形，交替使用“红花油”、“云南白药”等外用药物止痛、消肿，止痛效果不明显，严重影响生活。为求进一步诊治，遂于年3月20日来我院康复医学科就诊。
袁艺轩康复治疗师认真查看、询问了患者，无重体力劳动史，左手中指感觉过敏、轻触即痛（VAS4分），左手中指类纽扣花样畸形，查体可见明显近指关节主被动关节活动度异常，远指关节与掌指关节无异常。该关节活动至末端时因疼痛（VAS3分）出现明显肌力下降，主动屈指时可触及近节指骨腱鞘远端处肌腱向桡侧移位。临床诊断为左侧中指近节指骨屈肌腱鞘撕裂，同时明确了康复诊断：左侧中指近指关节运动功能障碍，左侧中指感觉功能障碍。
与患者充分沟通后，袁艺轩和他的小伙伴们开始了多种康复治疗技术联合治疗：关节松动术、易化牵伸术、肌内效贴、PNF（稳定反转、拮抗反转）、运动处方及压舌板外固定，同时嘱患者简便易行的居家功能锻炼方法，要像吃药一样将每日的运动坚持下去。
坚持了30天治疗后，患者感觉过敏解除了，被动关节活动度、屈腕下主动关节活动度均已恢复到了正常的状态。患者特送来锦旗一面，表达对修良德精良术施良方的妙手天使袁艺轩和我院康复团队的感谢。
纽扣花样畸形：纽扣花样畸形包括近指关节屈曲伴远指关节伸展，该畸形可以由下列原因造成:肌腱或腱鞘撕裂,脱臼,骨折,骨关节炎或类风湿关节炎等疾病。
如图所示，红圈部位为本患者损伤部位，从生物力学角度分析：因此部位损伤，致伸直近指关节时，指浅屈肌未能完全固定在腱鞘以内，故出现近指关节屈曲而远指关节伸直的类纽扣花样畸形。
如果您和您的家人、朋友出现上述症状以及此种畸形，可联系我院骨科、康复医学科进行治疗。
康复医学科诊疗范围：科室以脑外伤、脑出血术后、脑梗后遗症、脊髓、神经损伤康复、颈肩腰腿痛康复为特色。运用康复评定、运动疗法、作业疗法、言语疗法、关节松动术、步态训练、平衡训练等方法对骨折术后、手足外伤术后的肌肉萎缩、关节活动不利、脑梗塞、脑卒中、脑外伤后的偏瘫、截瘫等方面有独特疗效；同时充分发挥传统疗法优势，应用针灸、推拿、火罐、刮痧、耳穴等中医疗法对面瘫、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、膝关节退行性病变、失眠等疾病有良好的临床疗效。康复一人，幸福全家。科室坚持中医辨证论治特色，以临床实践为基础，提高临床疗效为目的，最大限度促进伤、病、残者的全面康复，提高患者生活水平。