村医札记之三十八肩周炎的康复治疗

肩周炎的康复治疗

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最近有很多朋友咨询肩周炎的治疗方法,今天抽空和大家聊聊肩周炎。

第一:不是所有的肩关节疼痛都是肩周炎

肩周炎是肩关节周围的韧带肌肉因为慢性损伤产生炎性渗出,进而粘连导致肩关节周围产生疼痛和关节功能活动受限。没有明显的受伤史,血常规或血沉、抗O等实验室诊断都是正常的,有时合并其他部位感染或者风湿类疾病也会出现异常,需仔细诊断;

第二:治疗上的误区

很多朋友患上肩周炎后因为疼痛难忍,病急乱投医,吃药打针不见好,情绪低落。

其实肩周炎是一个自限性疾病,从疼痛期到冻结期(又叫粘连期),然后缓解到恢复期,一般需要一到两年时间。大多数患者不通过任何治疗,也会痊愈,只有伴有其他疾病或者身体素质特别差得患者会愈发严重,甚至肌肉萎缩。

临床治疗上,疼痛期以缓解疼痛为主,辅以功能锻炼。

可以口服非甾体类消炎药。也就是平时说的止痛药,或者一些活血化瘀、止痛的中成药,不需要使用抗生素以及激素等。疼痛不可忍受者,也可以封闭、针灸、埋线、外敷、小针刀、熏蒸等治疗,不过尽量不选择入侵式的治疗方式,得失不可预料。

冻结期治疗以功能锻炼为主,在于拉开粘连的肌肉和韧带,恢复肩关节的功能活动,有蝎子爬墙功、甩手锻炼、短棒操等,体质弱的人一定要注意不可操之过急,循序渐进,以不疼或疼痛能忍受为度,以免造成新的损伤。

恢复期的锻炼痛冻结期一样。

第三:日常保养

有胃肠疾患的患者尽量不要吃药,止疼药对胃肠一般都有损害,可能导致胃肠粘膜溃疡和肾*性,平时注意保暖,尽量平卧,减少睡觉时对肩关节的压迫,可以让家人帮忙对肩关节周围及其压痛点进行按摩,热敷等,达到促进血液循环,松解粘连的目的。

从心底深处认识肩周炎,知道它的发展方向,放松心情,避免产生心理压力,正常情况下,肩周炎不会留下后遗症,没必要担心。

下面有一个课件全程了解肩周炎。

以上锻炼方法请在医生指导下练习。

杏林闲语

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