肩周炎
又名“漏肩风”、“五十肩”、“凝肩”等。本病病位在肩部经筋,与手三阳、手太阴经密切相关。手三阳经及手太阴经分别循行于肩前、肩外、肩后及肩内侧,肩部感受风寒、气血痹阻,或劳作过度、外伤、损及筋脉,气滞血瘀,或年老气血不足,筋脉失养,皆可使肩部筋脉气血不利、不通或不荣而痛。本病以实证为主,也有本虚标实之证。
一、肩周炎的表现
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
二、肩周炎传统中医治疗
1.针灸
2.艾灸
3.推拿
4.火罐
三、肩周炎理疗仪器
1.中频电疗仪
2.激光磁场理疗仪
3.体外冲击波治疗仪
四、肩关节的功能锻炼操
肩关节的功能锻炼操非常重要,但必须在能忍受的情况下从最小的活动范围做起
1.弯腰晃肩法
弯腰伸臂,做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快。
2.爬墙运动
面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复数次。
3.体后拉手
双手向后,由健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行。
4.外旋锻炼
背靠墙而立,握拳屈肘,手臂外旋,尽量使拳背碰到墙壁,反复数次。
5.外双肩内收外展运动
双手在颈后部交叉,肩关节尽量内收及外展,反复数次。
6.甩手锻炼
患者站立位,做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动,动作幅度由小到大,反复进行。
潼侨镇卫生院中医康复理疗科,为您缓解肩周炎等多种病症疼痛之苦。
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编辑:李晓锋审稿:李文超
文:医院订阅号图:源自网络
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