肩周炎的自我诊断
肩关节的运动主要由四个关节参与完成,即盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节及肩胛胸壁关节。肩周炎主要累及盂肱关节,可持续数周至数年,其发病特点是逐渐出现疼痛和肩关节活动受限。肩周炎有一定的症状特征,由此我们可以进行自我诊断。
◎症状表现
肩周炎很少两次累及同一肩关节,好发年龄与肩关节发生严重退行性病变的年龄一致。因患代谢性疾病、营养不良、心脏病或更年期综合征而致身体虚弱的,更容易罹患此病。
和其他肩部疾病一样,疼痛是肩周炎最主要的特点,疼痛的发展也有一个过程。刚开始发病时,肩部只有轻微的疼痛。之后疼痛遍布整个肩部,包括肩部前后、上下以及内侧。症状较重的人,疼痛感可向下发散到手臂,放散到耳部、颈部、枕部。开始时疼痛呈间断性的,但随着病情的发展,逐渐变为持续性的。受牵拉、受撞击时疼痛会加重。在夜间,疼痛也会加剧,使患者夜不成眠甚至半夜被痛醒。
疼痛还可以引起持续性的肌肉痉挛。疼痛和肌肉痉挛可仅局限在肩关节部位,还可牵连到头后部、手臂、手腕及手指。严重时,还会引起肩部三角肌和手臂肌肉的萎缩。当肩关节的疼痛与活动限制到达某种程度后,疾病便不再继续发展,疼痛可逐渐减轻,关节的活动功能也逐渐恢复。
◎自我诊断
(1)患者年龄一般大于50岁。随着年龄的增加,发病率也提高。
(2)肩关节周围有明显的压痛点,一般无放射痛。
(3)患者做肩关节上举手抱头(如梳头动作)和后伸(双手做背手动作)运动时,患侧肩部疼痛加重。与健康一侧的肩关节相比,患侧肩关节活动的幅度明显变小。做双上肢外展动作时,患侧上肢不能伸到水平。如果勉强将患侧上肢伸平到90°,身体会出现向健康一侧倾斜的现象。
(4)肩关节可有肌肉萎缩现象,以三角肌萎缩最为明显。
(5)拍摄肩关节X光片,一般不会发现明显异常。
摘自《颈肩病速效自疗》
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