什么是五十肩？
五十肩实际上就是我们通常民间俗称的肩周炎，它是一种好发于50岁左右人群肩关节的特发性疾病。
它主要的疾病病理基础是肩关节里面发生了粘连性的炎症，就是肱骨头跟关节囊之间出现粘连，所以会导致临床症状。
肩周炎是一种肩关节弥漫性的疼痛，肩关节周围没有一个明确的痛点，这一圈都疼甚至胳膊也疼，脖子也疼。
随着病程的进展，疼痛可能会进一步的加重，有些时候碰都不敢碰，碰一下就会疼半天，特别是夜间睡觉的时候疼痛也比较重，而且还有一个问题就是肩关节的活动障碍，肩关节可能开始活动稍微受限，随着它的进展，肩关节可能动都动不了，出现肩关节僵硬、粘连、活动受限。
肩关节疼痛的同时伴有一个严重的活动受限，这是五十肩或者说肩周炎的典型的症状。
五十肩的病因可能跟年龄有关系，跟这个人身体内分泌的改变有一定关系，有时候还有外伤的诱因。
另外，年轻的时候肩关节用的比较多，导致关节里面出现陈旧的损伤，也是导致五十肩的一个原因。
对于五十肩的治疗，一般要做核磁除外一下有没有肩袖撕裂。
如果没有的话，它的治疗应该是在止疼的情况下做功能锻炼。
如果保守治疗无效，可以做关节镜下关节松解手术来改善活动度，有利于锻炼，有利于恢复。
肩周炎的误区
误区一：
过度依赖止痛药
有统计发现，在曾发生过急性肩痛的被访者中，多数人选择自己帖膏药、用跌打酒，或者随意服用止痛药。
殊不知，止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用，引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理，治标不治本，反而会引起慢性疼痛。
误区二：
担心止痛药副作用而拒绝使用
一些人在行手法松解或关节镜治疗后，因担心止痛药的副作用而拒绝使用止痛药。
服用止痛药后，减轻了治疗后的疼痛，有利于功能锻炼，促进恢复。另外，近年的研究发现：非消炎止痛药有防止再次发生粘连的作用。
因此，在手法松解或关节镜治疗后，要适当应用非甾体消炎止痛药。
误区三：
肩周炎不需要治疗，自己会好
其实，肩周炎会引起肩痛和功能障碍，肩周炎的自愈主要表现在肩部疼痛的缓解，多遗留有功能障碍。
由于肩胛骨活动的代偿，患者多感觉不到功能受限制。
肩周炎治疗的目的主要在于缩短病程，最大限度恢复肩关节功能，提高患者生活质量。
误区四：
所有肩周炎都可通过锻炼恢复
肩周炎的主要症状表现为肩痛和功能障碍，锻炼是恢复功能的重要手段。但并不是所有的肩周炎都可以通过功能锻炼来恢复功能。
如对于重度的肩周炎，粘连和疼痛严重者，一定要配合手法松解来恢复功能。功能锻炼只是保持松解后功能的重要方法。
误区五：
手法松解会拉伤正常组织
事实上，手法松解的是肩关节周围最薄弱的组织。
根据力学原理，在受到相同拉力情况下，断裂的一定是最薄弱的部位。粘连组织相对于正常组织来说，在各个方面都薄弱的多。只要进行的是生理活动范围内的手法，松解的就是粘连的组织。
随着麻醉方法的配合，在患者肩部的肌肉放松后，松解是不用很大力气的，且安全性以及疗效大大提高，大可不必担心正常生理范围内的松解手法，本来肩关节就可在该范围内进行活动的。
康复训练方法
注意！如每天严重疼痛时间＞30分钟，不建议康复训练，医院就诊。
手臂向前抬起，是第一个得以改善的动作，训练从此动作开始。手向后摸背，是最后一个改善的动作，如能做到说明基本恢复。
END图源网络
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