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由于肩关节疾病的复杂性,“肩痛”这个高频词让很多人形成一种思维定势,认为肩部疼痛就是肩周炎,有些人更是痛了几十年,仍然会维持稳定不变的看法。
据解放军第医院关节外科眭杰主任介绍
其实肩关节疼痛有很多原因,肩周炎只是其中少部分,由于各种病因的症状很相似,很容易被误诊误治,很多人之所以肩关节疼痛反复发作多年,就是因为被当作普通的肩周炎,没有查出原因对症治疗。
50多岁的张大爷称自己患肩周炎多年,40岁时就已经有肩关节疼痛的毛病,至今已有10余年,非常痛苦,其间不断地做过针灸、推拿、拔罐等理疗,有时虽得到缓解,但是过不了几天又痛了,有时半夜都会痛醒,连抬手都觉得困难,严重时只能用止痛药解决问题,被反复折磨了十几年。
5月底,在医生的建议下,张大爷做了磁共振检查。根据检查结果判断,张大爷患的是典型的肩袖损伤,属于运动性的损伤,这种情况一般通过简单理疗的方式解决不了根本问题。
根据眭杰介绍,在临床上,像张大爷这种情况非常多,尤其是50岁以上的老人,由于很多人对肩关节的疾病了解不多,以为只要肩膀痛,就是肩周炎,忽略了详细的检查而不能确诊肩痛具体原因,得不到专业的治疗,长期受着慢性疼痛的折磨。
事实上,约有70%肩痛患者不是由肩周炎引起的!
肩痛的绝大多数原因由运动性的损伤引起的,如肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎等,都是临床上非常多见的肩关节疾病。而作为疲劳性炎症的肩周炎,通过休息或简单理疗后症状会消失或自愈。但运动性关节损伤是由于在活动中如体育锻炼、劳动或摔伤、受撞击等原因而造成的破坏性的损伤,有的患者当时并不感觉损伤的存在,而且一般是不会自愈的,只有通过物理或手术治疗才能改善,否则只会持续疼痛并进一步加重,引起关节功能受限,影响生活。另一方面,很多患者对肩关节疾病的治疗基本上都很保守,眭杰主任介绍,患者都有个共同的心理,就是排斥手术治疗,不像其他危及生命的疾病非要手术不可,肩部疼痛能忍则忍。“事实上呢,慢性的疼痛很容易造成睡眠紊乱、食欲减退、情绪崩溃等问题,严重影响人的健康。”眭主任认为,这种疼痛就如紧箍咒,让人倍受煎熬。重要的是一定要查出痛因,尤其是反复发作没有自愈的,就更应该考虑接受详细的检查,以便对症治疗。来源:解放军第医院
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