肩膀痛一定是得了肩周炎吗？答案是：不一定。
肩膀痛有以下几个最常见的病因：
1肩周炎：即为肩关节周围炎，也是人们平时最常说的“五十肩”，“冻结肩”等，顾名思义，此病最常见于五十岁左右的中年人，最主要的表现是肩关节各方向的活动范围受限，并可伴有肩关节疼痛。
此病具有自限性，一般数月至一年可缓解消失，可以在医生指导下进行功能训练，例如爬墙训练，招财猫旋摆臂运动等。
2
肩袖损伤：“肩袖”是肩关节周围的一组肌肉群，由于外伤或劳损后，导致部分肌肉组织损伤断裂，可造成肩关节疼痛，通过X线和MRI检查，可明确诊断。
治疗上与肩周炎不同，此病不可做大范围的功能训练，如损伤范围较大，有时需行关节镜下手术治疗。
3
颈椎病：有部分患者以肩部疼痛不适来诊，但医生通过详细问诊和体格检查，考虑为颈椎病可能性更大，此时会建议完善颈椎的相关检查，如X线、CT或MRI等，便可确定是否真的是颈椎出了问题。
关于颈椎病的分型和治疗，也相对复杂，此处不做详细解释。
4
内科疾病：有时心脏病、肺、胃、肝胆等内脏疾病也会牵涉到肩膀处，此时也需要临床医生详细询问其他伴随症状，初步排查后建议各专科继续就诊。
总之，肩痛只是一个症状，究其原因是有诸多复杂因素所导致，切不可自行判断，贻误病情。
（图片来源于网络）
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