肩周炎
肩周炎是以肩部长期固定疼痛,活动受限为主症的疾病。
中医认为风寒是本病的重要诱因,故中医常称为“漏肩风”、“五十肩”、“肩凝症”、“冻结肩”等。
以活血化瘀,散寒止痛,解除肩关节粘连为治则。采用
(1)针刺治疗:穴取:肩井,肩中俞,肩外俞,肩髃,肩髎,肩贞,曲池,合谷及痛点明显阿是穴等。每日交替取一定数量腧穴上电,平补平泻,留针30minqd;
(2)TDP照射:患部,30minqd;
(3)拔罐:适量,5minqd;
(4)中频脉冲电治疗:肩部及患部适当部位,30minqd;
(5)肩周炎推拿:30minqd。
①准备手法:用滚法或拿揉法施术,重点在肩前部、三角肌部及肩后部,配合患肢的被动外展、旋外和旋内活动,以缓解肌肉痉挛,促进粘连松解。
②治疗手法:点压肩井、秉风、天宗、肩内陵、肩贞、肩髃等穴,并于粘连部位施弹拨手法,剥离粘连。作环转摇动,拿捏法于肩周,然后上举搬法和后背搬法。
③结束手法:用搓法从肩部到前臂,反复上下搓动结束治疗。
治疗中推拿搬法较为关键,是肩关节功能恢复主要手段,针对患者怕痛特点,可结合患者自行吊单杠锻炼和后背拉手锻炼等。
本病预后良好,一般功能均能恢复,且痊愈后很少复发,但有糖尿病史或结核病史的患者,治疗效果较差。
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