年期（)
?厚德?精医?博学?笃行
公元前年左右的波斯人
发明了一种令室内的人感到凉快空气调节系统
这就是空调的最早起源
21世纪的今天
在有wifi??的空调屋??里吃着西瓜??
也成了炎炎夏日里的理想“生存”状态
但古代波斯人怎么也想不到
吹空调可能会导致一些疾病的发生
例如肩周炎
肩周炎多发生于50岁左右的人，又称其为"五十肩"、"凝肩"、"粘连性关节囊炎"。肩周炎发病率占肩关节疼痛的20%，在女性多发(男女比例为1:3)，左侧多于右侧。
肩周炎的症状早期以疼痛为主，白天疼，晚上更疼；晚期则以功能障碍为主，外展、外旋及后伸等动作受限，最明显的是外旋（向外打开）受限最明显。
一个动作自测是否有肩周炎*如图所示，夹紧双臂，手和前臂向外旋转，如果有一侧明显受阻，那么很有可能是肩周炎。
肩周炎该怎么治？肩周炎的治疗原则针对肩周炎的不同时期及症状的严重程度采取相应的治疗措施。
1急性期这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧，常涉及肩胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。
此阶段治疗主要是以缓解疼痛、预防关节功能障碍为目的
缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息
可口服各类抗炎消肿药物，外敷止痛膏，理疗及封闭等
2冻结期肩痛逐渐减轻或消失，但肩僵硬逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各方向活动均比正常者减少。梳头、穿衣、举臂均感困难。此时持续时间较久，通常为2-3个月。
关节功能障碍是这个时期的主要问题，治疗重点以恢复关节运动功能为目的
采用的治疗手段可以是理疗及主动康复锻炼，以达到解除粘连、扩大肩关节的运动范围、恢复正常关节活动功能的目的
对于经过康复锻炼仍不能恢复满意活动度的患者可采用麻醉下手法松解或关节镜下松解的方法
3恢复期肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加，恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。冻结期越长，恢复期也越慢；整个病程短者l～2个月，长者可达数年。
主要以继续加强功能锻炼为主，增强肌肉力量
恢复在早期已发生废用性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常功能
不是所有的肩关节疼痛都是肩周炎，要排除肩关节撞击症、肩袖损伤、肩关节不稳等疾病，这些疾病在“活动、活动”后可能会加重病情，延误治疗。小编建议，肩关节疼痛时，请前往专业肩痛门诊就诊。
武豪杰医生往期科普
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2.下蹲、弯腰、抬腿时髋关节疼？小心得了髋关节撞击综合征！
MAY
25
作者?
骨??科武豪杰
编辑
杨昕昕
校对
?于晓东陈?聪曹莹璐
责任编辑
?张明辉?吴?行
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