引起肩关节疼痛的疾病多种多样，其中以“肩周炎”最为人熟知。“肩周炎”的概念最早被提及是在19世纪后期，当时医生认为是肩关节周围炎症导致肩关节内组织变性、粘连等变化造成了肩关节的疼痛及活动受限。
截至目前，“肩周炎”的概念逐渐模糊，取而代之的是更加精确的诊断，如肩峰撞击征、肩袖损伤、冻结肩等。但是由于很长一段时间内“肩周炎”的概念深入人心，很多肩关节疼痛的患者被误诊，延误了病情。而这其中肩袖损伤的人也有很多，很多人由于错过了最佳的治疗时期，而导致肩袖巨大不可修复性撕裂。肩袖撕裂有一个典型的特征就是夜间痛，很多时候会导致影响睡眠。那是因为白天清醒状态下肩部外层肌肉力量可以负荷大部分的肩关节受力；睡眠状态下外层肌肉放松的时候，肩关节的力量直接负荷到了肩袖组织上，导致了明显的疼痛。02class肩袖损伤特点那么如何早期知道自己是否肩袖损伤了呢？肩袖损伤有如下特点：
第一，肩关节疼痛，尤其夜间痛明显。
第二，主动活动尤其是外展受限，但被动活动不受限。
第三，肩关节内旋外展疼痛明显，外展到60到度，有明显的疼痛。
第四，年轻人肩关节一般有外伤史，中老年人很多并不一定有明显的外伤史。
第五，肩关节功能锻炼不但不缓解，反而加重。
03class肩袖损伤如何治疗对于肩袖损伤，如果有明显的撕裂，那需要关节镜下肩袖修补手术，因为肩袖的张力非常大，一旦有损伤，它所形成的裂口会在张力的影响下越来越大，如果不给予缝合，不会有愈合的可能。对于比较轻度的肩袖表层部分损伤或者退行性变，可以尝试先保守治疗一段时间，口服一些非甾体类药物，但是不要拼命功能锻炼，如果保守治疗无效，可行关节镜手术。
名医简介
马春辉骨科博士、副主任医师
医院骨科(关节外科及运动医学)
马春辉，骨科医学博士，医院骨科副主任医师(关节外科及运动医学)。毕业于复旦大学上海医学院，担任上海市医学会骨科分会青年委员会“浦菁会”关节组委员，上海市骨伤专委会关节学组委员，上海市虹口区医学会骨科学组常务委员，泛长三角保膝联盟专家委员会委员、上海肘关节疾病与技术多学科协作组委员。曾赴美国纽约BethIsrael医学中心、德国洪医院关节外科、医院关节外科、医院关节外科等多家著名医学中心学习。
擅长关节疾病和运动医学的诊疗。对于髋关节发育不良、股骨头坏死、膝关节骨关节炎、膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤、膝关节退行性疾病、肩关节肩袖损伤、肩关节退行性疾病的诊疗具有丰富的经验。
门诊坐诊时间：8月3日（周六）上午
坐诊地点：门诊三楼外科诊区室
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院际会诊费：元/次
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审稿
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