肩关节周围炎—又称“冻结肩”，“肩凝症”，”漏肩风“，中年和老年人多发，故又称”五十肩“。组织学可见肩关节周围筋膜无菌性炎性改变。
病因可能与肩部外伤或慢性劳损有关。中医认为，是年老体衰，气血虚损，营养失调，风寒湿邪外侵肩部所致，西医认为属胶原性疾病。
中医分类：1.气虚型2.风寒湿邪侵袭3.损伤型4.气滞型。
临床症状及诊断：
症状：起病多缓慢，初期可见关节困痛不适，活动痛，但无明显关节活动受限。病变继续发展，疼痛加重，肩关节活动明显受限，尤以内外旋及高举受限为著，重者不能梳头，解系腰带，端碗等。昼轻夜重，甚至影响睡眠，往往须坐起活动片刻，使疼痛缓解后方能再度入眠。关节周围可有固定压痛点。
气虚型：多见于老年患者，以肌肉消瘦，患肢沉困无力为特征。
风寒湿型：以肩部重着，如压重物，怕冷、阴雨寒冷天气加重为特征。
损伤型：有损伤固定或制动史，主要表现为筋骨肌肉消瘦萎缩，关节活动受限。
气滞型:多见于女性患者，以关节刺痛、窜痛为特征，与情志变化有密切关系，喜则轻，郁怒则重。
鉴别诊断：
1.肩关节结核：多有低热盗汗，血沉加快，X线可见局部骨质呈虫蚀样破坏。
2.岗上肌肌腱炎：压痛局限在肩外侧冈上肌止点处，肩外展60-90度时疼痛明显，其他活动不受限。
治疗：
中医治疗方案：
一.药物治疗：1.内服舒筋活血，理气止痛，通利关节为主的中药，各型随症加减，辩证施治。
2.外用药：以温经活络，柔筋利关节为主，如中药熏洗（熏蒸）、中药塌渍、外用活血通络止痛膏等。
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二.按摩针灸疗法：按摩三角肌、岗上肌、岗下肌、大小圆肌、斜方肌、肩胛提肌。针灸常选用肩井穴、肩隅、肩贞等穴位。
西医治疗方案：
1.疼痛明显应用非甾体抗炎药口服；
2.药物注射：适用于初、中期，类固醇药物+局麻药作肩前部、肩后部浸润注射，每周1次。
临床实践证明，肩关节周围炎采用中西医结合治疗效果明显：临床辩证给予内服+外用中药，局部按摩针灸，疼痛明显可给予非甾体抗炎药口服，必要时可给予类固醇及臭氧治疗，注意患处保暖，积极肩关节功能疗法、局部可配合物理治疗。
注意事项：注意患肩保暖；功能锻炼应循序渐进，持之以恒，不能操之过急，避免粗暴用力。
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