肩关节周围炎，简称肩周炎，中医学称为“冻结肩”或“五十肩”或“肩凝症”。临床表现为肩关节周围肌肉疼痛、痉挛及运动功能障碍的症候群。可分为急性期、慢性期和功能恢复期。当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
但常见的诱发肩膀疼痛的原因有很多，主要有肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肩部结核、心绞痛、肩部肿瘤等，所以肩膀痛不一定就是肩周炎。肩周炎如何自测？哪种是有效的理疗方式？
本期指导医生：王冬晓中医医师
毕业于山东中医药大学，年参加中医临床工作，主修针灸推拿专业，擅长颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎等骨伤科疾病的治疗和脾胃系疾病的胃部胀满、腹部凉感、嗳气等症状的推拿治疗。
一个动作自测是否肩周炎
01
严重疼痛
肩周炎典型症状
严重疼痛是肩周炎的显著特点，而且往往在夜间比较明显，肩周炎患者痛醒痛到睡不着都是常有的事。在急性期往往还会诱发严重疼痛，比如别人拉了一下你的手，牵扯到肩关节都会引起剧烈疼痛。02
活动受限
肩周炎典型症状
冻结肩这个名字很好地描述了这种疾病的特点：肩关节逐渐消失的活动度好像肩被冻住了一样。各个方向的活动主动被动都严重受限是肩周炎的另一个特点。开始可能是脱衣困难，梳头困难，手无法举起到一定高度，严重时候上厕所都会受到影响。一个动作辨别是不是肩周炎如图所示，夹紧双臂，手和前臂向外旋转。如果有一侧明显受阻，那么很有可能是肩周炎。肩周炎，证治经验
：
肩髃、肩髎、肩贞、臑俞、肩前穴、臂臑、秉风、天宗、曲池、外关。
：根据患者病情辩证取上述穴位，针刺手法平补平泻并辅助推拿按摩。风寒侵袭型的肩周炎可用拔罐疗法。得了肩周炎，多锻炼运动就能好？
肩周炎不能随便运动！
有些轻度肩周炎患者不用锻炼和处理都可以自愈，而严重的肩关节根本就打不开，动一下就痛的要命，更不用说运动了！轻症的肩周炎，确实可以通过锻炼来达到一定程度的改善和康复，但是锻炼的方式方法有讲究，一定要在专业人士的指导下进行，且不能过度，稍有不当，很容易造成肩周的二次损伤。肩周炎很容易和其他疾病混淆，比如肩袖损伤。注意肩周炎一定要与肩袖损伤鉴别，肩袖损伤不可进行推拿治疗。物理治疗，通过锻炼来治疗肩周炎，切记要在专业人士指导下操作，避免二次损伤。
有效作运动疗法
01
画圈运动
肩周炎运动疗法
准备姿势：垂直站立，双足分开同肩宽。
动作：向前弯腰90°，患侧上肢自然下垂，先做顺时针方向画圈20～30次；还原至准备姿势；再弯腰，做患臂沿逆时针方向画圈活动20～30次，画圈幅度逐渐增加至最大，画圈的次数也应逐渐增加。中途可间断休息，以不劳累为适。
02
手指爬墙
肩周炎运动疗法
准备姿势：垂直站立，面对墙壁。
动作：双手沿墙壁缓慢向上爬动，两臂尽量高举，然后再缓慢回到原处，如此往返数次，每次3～5分钟，1天2次。
03
身后拉手法
肩周炎运动疗法
准备姿势：垂直站立，双手后背，用健侧手握住患肢腕部，逐渐向上提拉，此动作也可在散步时进行，每天做5～10分钟。
04
耸肩法
肩周炎运动疗法
坐位或立位，两肩耸动，幅度由弱到强，每天两次，每次50～下。
05
捶肩拍腰法
肩周炎运动疗法
准备姿势：垂直站立，两臂自然下垂。
动作：左手背向后拍打腰部，同时右手掌拍打左肩部，左右交替进行，幅度逐渐增大。此运动也可在散步时进行，每天做5～10分钟。
来源：医院、医学美图、人民卫生出版社出版《慢性病运动康复治疗学》张会君王冬晓大夫坐诊