今天来了一位经历“特殊”的患者。患者跟我们描述她的右侧胳膊抬不起来,抬起胳膊的时候肩关节疼痛,现在已经无法抬平。大概3个月前开始疼痛,感觉最近疼痛愈发严重,右侧手臂已经很久没有活动,尤其是打完疫苗之后更不敢活动,感觉自己肩关节更加疼痛了。
患者怀疑自己最近的疼痛加重是跟打疫苗有关系,然后又给我们拿出不少片子,医院看过,来之前还尝试过打封闭治疗,但是感觉效果都不是很好。通过我们对她的查体发现,她的肩关节活动明显受限,我们先看第一个图片,她右侧手臂外旋角度和左侧对比明显活动受限。
第二个图片右侧手臂上举,无法达到度。通过片子的辅助,她是因为肩周炎才活动受限和疼痛。
此外患者一直怀疑,她的疼痛和打疫苗有关系,这两者之间只是“赶巧”了,实际上并没有联系。打疫苗之后感觉更加的疼痛,是因为她的肩周炎一直没有得到有效的治疗,肩周炎带来的疼痛加重。而且患者已经有一些过度治疗,从她那厚厚一摞的片子就可以看到她已经治疗很久,而且对于患者来说她的情况不要需要打封闭治疗。
3个月的时间没有得到有效的治疗,让她的疼痛逐步加深。如果按照我教给她的办法进行康复训练,我预测她3个月之后症状就会减轻很多。我们也和患者再次强调,不需要再做过多的治疗。现阶段康复训练治疗的方式最适合她。
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