不少50岁左右的朋友都会被肩膀痛所困扰,这让人很自然地联想到“肩周炎”。在疼痛不影响日常生活时,多数人会选择不治疗,认为忍忍就过去了,或者自行盲目锻炼。
专家提醒,不是所有的肩膀痛都是肩周炎。肩膀反复疼痛,应及时就诊,找到病因,并在医生指导下治疗。
肩周炎越拖越严重应及时治疗
不通则痛。中医认为,肩周炎多因气血不足、肝肾亏虚,肌肉和经脉失去濡养,同时外感风寒湿邪,阻滞经络,造成气血不畅而产生疼痛。好发于50岁左右的人群,常因肩部受凉引发,故民间亦称其为“五十肩”或“露肩风”。女性身体在进入更年期后由于体内激素水平的变化,也容易发生肩周炎,所以,临床患者女性多见。
肩周炎最典型的临床表现,就是肩关节疼痛。起初患者会感觉肩关节有些许疼痛,一般都不会太在意。但这种疼痛会慢慢加重,且在夜间明显,患侧卧位时疼痛加剧,逐渐演变为肩关节活动受限,反手摸背艰难,影响穿衣、梳头、洗脸等正常生活。
肩膀痛不一定是肩周炎
专家提醒,肩膀痛不一定是肩周炎,临床上不少疾病都是以“肩膀疼痛”为主要症状,很容易与肩周炎混淆,其中最典型的就是颈椎病和肩袖破裂,因此患者不宜自行诊断,医院进行确诊。举例来说:
肩周炎除了肩膀疼痛外,还伴有肩关节的活动受限,主要是影响肩关节外展、外旋,患者抬臂困难;
而如果是神经根型的颈椎病引起的肩膀疼痛,还会引起手指的麻木,如果颈椎病影响到了椎动脉,导致大脑供血不足,患者还会出现头痛、眩晕等症。
预防要避免受凉保证有效活动
专家指出,肩周炎一旦发生,首先要做的就是注意保暖,不要让病情继续恶化,医院就诊。
临床一般会先用药物消除因肩周炎产生的疼痛。中医讲究辨证论治,如果疾病是有肝肾不足引起,一般会用到“独活寄生汤”;如果是风寒湿邪较重的,一般可使用“三痹汤”;如果是明显的气血不足,可以用“当归鸡血藤汤”;而西医一般会使用非甾体抗炎镇痛药,如双氯芬酸,布洛芬、罗非昔布等。
功能锻炼有助肩周炎的恢复
专家告诉小编,止痛和松解是医生能做的,剩下的就靠患者自己了。对于肩周炎患者来说,坚持功能恢复锻炼很重要,可从以下几个方面来操作:
患肢的爬墙锻炼。面对墙站立,下肢自然分开,与肩同宽,双臂上举,两掌心贴墙,以患肢有痛感能忍受为度。在第一次上举能摸到的高度处,划一条线,而后沿墙壁逐渐向上爬行锻炼,要求每3-5天能向上走一些。
甩臂锻炼。弯腰,患肢在体侧前后甩动。为了达到一定的效果,可以手握一些有重量的东西,这样甩的时候,可以利用其惯性进行康复。还可在甩臂的时候划弧(画圆圈),保证肩关节的活动范围。
手拉滑轮。可借助健身设施,双手拉住滑轮绳子的两端,利用好的手,帮助患肢往上拽,以达到锻炼的目的。
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