吴阿姨今年50岁,是一名家庭主妇,3个月前突然出现一侧肩膀疼痛,起初肩膀疼痛为阵发性的酸痛,常常因为阴雨天及劳累使疼痛加重,以后逐渐发展到持续性疼痛,夜里疼痛明显,影响睡觉,不能向患侧侧卧。接着出现肩膀活动障碍,慢慢出现梳头、穿衣、摸背等日常活动受限的表现。
如果你有类似吴阿姨的经历!
那么你就要引起重视了!
你很可能已经患上了肩周炎!
那么什么是肩周炎呢?肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。
肩周炎有哪些表现呢?1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,此时疼痛症状反而减轻。
如果怀疑自己有肩周炎应该怎么办呢?首先医院及时就诊,其次要找一位经验丰富的医师。因为引起肩关节疼痛的疾病除了肩周炎,还有肩袖损伤、肩峰撞击症、腱病、钙化性冈上肌腱炎等等。肩周炎的发病率只占了2%-5%。研究发现,60岁以上因肩痛就诊的患者中,肩袖损伤和肩峰撞击症占了85%。由于肩关节疼痛的鉴别诊断非常困难,没有受过肩关节外科训练的医师由于缺乏经验,常常将其他疾病归类为肩周炎,这就造成了许多的误诊。而“肩峰撞击、肩袖损伤“和“肩周炎”的治疗是完全不同的,如果诊断发生错误,后续的治疗也是错误的,最终加快加重疾病的发展,导致疾病的不可逆损伤,严重者会使肩关节失去恢复机会。
肩周炎的有哪些治疗方法呢?肩周炎的自然病程一般为1-2年,分为急性期、慢性期和恢复期。急性期,一般于口服药物、肩部冰敷、封闭等治疗。慢性期以功能锻炼、理疗为主。部分肩周炎患者可自愈。如果经过3-4个月的保守治疗,病情仍无明显改善,可选择手术治疗。肩关节镜微创治疗是当前国际上推荐的最好治疗方法。
骨关节外科骨关节外科是治理骨关节疾患及骨病的专业学科,我科技术力量雄厚,在人工关节置换、关节镜及骨病的诊治具有成熟的临床经验,收到了良好的临床效果及患者的一致好评。我科的服务宗旨:一切为了病人,为了病人的一切,为了一切的病人,一切以病人为中心,设身处地的为病人着想。
武汉大学医学院临床医学系毕业,副主任医师,长期从事骨科临床工作。温州医学院硕士研究生,医院医院进修。擅长各种关节疾病的诊断、关节置换、关节镜手术治疗。熟练开展各关节及关节周围骨折的手术治疗,参与多项新技术、新项目研发与业务开展。
门诊时间:周三上午
-(科室)
供稿丨骨四何梦蓉排版丨宣传科
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