说起肩膀疼，大家总是容易第一个想起肩周炎，“肩周炎”的诊断像个“垃圾桶”，很多肩关节疼痛被诊断为肩周炎。
但是，根据科学研究证实，“真正的肩周炎”的发病率其实相对较低，肩袖损伤才是肩关节疾病中发病率最高的。今天，小美来科普一下关于肩周炎和肩袖损伤的相关常识。
什么是肩周炎？
肩周炎是常见的肩关节病症,又名黏连性肩关节炎、五十肩等。由于肩部的肌腱、滑液囊和关节囊等软组织发炎,引起肩膞疼痛及关节黏连,使肩关节活动受阻。
病因
此病症病因不详,通常是自发性形成,亦可因肩关节部位受创伤或过份劳损引起。患者以中老年人士及女性居多,而糖尿病患者亦会增加肩周炎的病发率。
症状
肩关节活动受阻碍及僵硬；
手臂上举无力；
肩部持续疼痛,晚间、天气转冷或肩关节活动时疼痛会加剧；
因疼痛及活动受阻而影响日常生活,如:穿衣服、梳头、提重物等。
什么是肩袖损伤？
人的肩膀里有一个管上举胳膊的肌腱组织叫做肩袖，肩袖是人肩部运动中非常重要的结构，主要控制肩关节的旋转，维持肩关节的稳定。肩袖损伤就像一根麻绳被磨断了一样，无法完成抬起胳膊的动作，会引起夜间疼痛。
肩袖损伤有急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。猛提重物、摔倒时肩部着地受撞、外来暴力牵拉等都会造成急性撕裂伤。而肩袖慢性劳损伤与长年肩关节的过度使用导致肩袖慢性劳损有关，如教师上举手臂写字，经常打羽毛球、登山等，都可能在不知不觉中造成肩袖慢性损伤。中老年人常由于肩袖退行性改变、质地变脆引起，因此一般发生于惯用肩。
肩周炎和肩袖损伤的区别
1、病因
肩周炎与身体激素水平改变有关，是肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症。
肩袖损伤是在关节退变的基础上，导致肩袖的强度减低后因外伤或长期磨损导致的。
2、年龄
肩周炎好发于五六十岁的中老年人。
肩袖损伤则好发于六十岁以上的老年人，也多见于那些长期从事羽毛球、网球、游泳等过肩运动的人。
3、活动受限程度
肩周炎患者往往会出现患肢各个方向都受限，随着病情的进展，患肢会进入冰冻期，此时主要表现为抬不高、转不动，不但自己抬不起来，就算别人拿着你的胳膊，你也抬不起来，这也是为什么肩周炎会被称为“凝结肩”的原因。
肩袖损伤者活动受限程度不及肩周炎，主要表现为上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，还有一个典型的特点——夜间疼痛。
4、压痛点
肩周炎患者常常表现为整个肩膀都痛，找不到压痛点。
肩袖损伤者，有明显的压痛点，且主要表现为肩外侧疼痛，并向颈部、上臂部放射。
小美提示：
引起肩部疼痛的原因还不止以上两种，如颈椎病或者脊椎肿瘤的转移，都会出现与肩周炎相类似的疼痛症状，因此不能简单地从症状上来自行诊断，自行治疗，这样只会耽误病情，医院的骨科医生就诊，以免误诊而延误医治。
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