肩周炎全名肩关节周围炎，俗称冻结肩、五十肩，是以肩部产生疼痛并逐渐加重为主要表现的慢性特异性炎症。事实上，肩周炎发生的概率并不高，多见于50岁左右的中老年人，但由于现在生活环境的改变，和个人习惯的影响，肩周炎逐年呈年轻化。
大部分肩膀痛并不是肩周炎引起的。科学数据表明：真正的肩周炎临床发病并不高，只占肩关节疼痛不的10%-15%，而误以为自己是肩周炎的患者中，病因是“肩袖损伤”的概率超过肩关节疼痛三分之一，是肩关节疾病中发病最高的。本期节目我们就来说说“肩膀痛不一定就是肩周炎”
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上线大医生：李坚
福建中医院
主任医师教授硕士生导师
为什么会“肩袖损伤”？
其实，大多数肩袖的损伤与长期的磨损或者是过度的使用肩关节有关系。其中老年人的肩袖损伤，多数是因为肩袖本身的退化和不恰当的使用引起，而对于青少年来说，肩袖损伤往往是因为外伤引起的。
1、突然的、严重的肩部外伤导致的肩袖撕裂
2、血供不足
3、过度使用导致的肩部慢性撞击
肩袖损伤该如何正确治疗
肩袖损伤的治疗方法取决于肩袖损伤的类型及损伤程度。肩袖损伤依损伤程度可分为部分损伤和完全损伤，部分损伤的急性期一般采用非手术疗法，如休息、肩关节吊带固定等，同时予以局部物理治疗以减轻肿胀和疼痛。疼痛剧烈者可用口服非甾体类消炎镇痛药缓解。
肩袖部分损伤非手术治疗6周症状无缓解、或者是完全损伤的患者往往需要进行手术治疗。随着关节镜技术的发展，肩袖损伤目前多采用关节镜进行微创肩袖修补治疗。术后再经过正确物理疗法和康复训练，肩关节功能大部分可以恢复，疼痛均能得到缓解，最终能够恢复正常工作和生活。
什么是关节镜微创肩袖修补治疗？
关节镜微创肩袖修补治疗是在肩关节周围做3-4个小眼，把4mm的关节镜通过小眼伸入到关节里面，可以具体真实地看到肩袖损伤情况。然后通过肩关节镜专用的工具，在骨头上打几个小眼，植入一些缝合锚钉，这些锚钉是带有缝线的，通过缝线把撕裂的肩袖组织重新拉回固定到骨头上，完成肩袖的修补。
手术有什么风险吗？
只要有手术，都会有风险。风险主要有以下几点：
1、麻醉的风险：这是一个肩关节镜的微创手术，一般是在全麻下进行。患
者的用药、呼吸以及所有的生命体征都是有专业的麻醉师和监控设备实时监控者的。所以整个手术来讲，还是比较安全。
2、伤口感染：关节镜微创手术伤口比较小，所以感染的风险也比较小。我
们专科已经做了二十多年了，目前还没有做了肩关节镜微创手术后感染的病人。从国际上来看，肩关节镜术后感染的风险是不到1%的。
3、手术出血风险：肩关节镜微创手术出血比较少，所以像大出血这种情况
也很少见。
手术效果怎么样、需要住院多久？
接近90%的患者疼痛和力弱情况得到了明显改善，患者对疗效还是很满意的。一般来说，患者做完手术后第二天，就可以起床活动了。第2天就可以开始康复训练，3-4天掌握康复方法后就可以出院了。
大医生介绍
李坚
现任福建中医院运动医学科（骨科）主任，从事关节与运动医学诊治工作近30年，年完成手术量余台。医院、医院、法国以及美国进修和访问学习运动医学，回院后开展了大量肩、膝关节镜手术，并于医院成立运动医学科。专业主攻肩、肘、髋、膝和踝等关节退化、创伤及运动损伤，包括肩袖损伤、肩关节不稳、肩关节骨性关节炎、髋关节撞击、膝关节韧带损伤、半月板损伤、膝关节骨性关节炎、髌骨不稳、踝关节不稳等疾患。手术擅长：肩关节镜下手术如肩袖修补、上关节囊重建、SLAP损伤修补、Bankart损伤修补、Remplisage肌腱填充术、全镜下肩盂自体髂骨植骨术、全镜下Latarjet术等，人工肩关节及反向人工肩关节置换等，腕关节镜下TFCC撕裂修补术、膝关节镜下常见手术、髋关节镜、踝关节镜、肘关节镜下手术等；以及人工全膝和单髁关节置换、关节翻修术等。门诊时间：医院5号楼2层诊室1
节目预告今晚（8月12日）20：00-21：00
话题：胃肠镜下息肉及早癌的治疗
嘉宾：付肖岩
医院消化内镜室主任主任医师
收听方式：
调频fm.6、I看直播、海博TV、蜻蜓、喜马拉雅FM
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