表皮型白癜风 http://m.39.net/pf/a_6185626.html当肩周炎发生时,像固定胸罩或从书架子取书这样的简单身体活动是不可能的。肩周炎(也称为肩周炎)是一种常见的疾病,会导致肩部疼痛、僵硬和失去正常活动度。由此产生的功能障碍可能很严重,如果不治疗,病情会随着时间的推移而变得更糟。它主要影响40至60岁的人群——女性多于男性。我们不完全了解导致肩周炎的原因,但可能涉及炎症过程。有时冻结是因为肩部因受伤、手术或疾病长时间固定不动。在许多情况下,原因不明。幸运的是,肩膀通常可以“解冻”,尽管完全恢复需要时间——并且需要大量的自助行为。与身体的任何其他部位相比,肩部的运动范围更广、更多样化。它主要在称为盂肱关节的球窝结构上枢转,该关节将肱骨顶部(上臂骨)连接到称为关节盂的肩胛骨的舀出部分。(参见插图。)盂肱关节有助于向前和向后移动肩部,并允许手臂旋转并从身体向外伸展。一个充满滑液的柔性胶囊可保护关节并帮助其保持平稳运动。胶囊周围有连接骨骼和骨骼的韧带、将肌肉固定在骨骼上的肌腱,以及在运动过程中缓冲肌腱和骨骼的称为滑囊的充满液体的囊。稳定肩部并控制其运动的肌肉和肌腱带称为肩袖。这种精致的软组织结构使肩部具有非凡的灵活性,但也使其容易受到外伤和慢性磨损。正常情况下,肱骨头在关节盂内平滑移动,关节盂是肩胛骨的凹陷处。当保护盂肱关节的囊收缩并变硬时,肩部被“冻结”。关节囊和肱骨头之间也可能形成疤痕组织(粘连)。肩周炎是怎么发生的?该过程通常始于软组织的损伤(如骨折)或炎症,通常是由于过度使用损伤,如肩袖的滑囊炎或肌腱炎。炎症引起的疼痛随着运动而加重,并限制了肩部的运动范围。当肩部以这种方式固定不动时,盂肱关节周围的结缔组织——关节囊——会变厚和收缩,失去正常的伸展能力。试图避免移动肩膀引起的疼痛会导致胶囊进一步收缩。肱骨可移动的空间较小,关节可能会失去润滑的滑液。在晚期病例中,在关节囊和肱骨头之间形成疤痕组织带(粘连)。冻结肩可能需要两到九个月的时间才能形成。尽管疼痛可能会慢慢改善,但僵硬仍在继续,并且活动度仍然有限。谁会得肩周炎?如果您在肌腱炎或受伤后没有接受运动治疗,并且在没有间歇性拉伸的情况下佩戴绷带超过几天,则肩周炎风险会增加。大约10%的肩袖疾病患者会出现肩周炎。中风、心脏病或手术导致的强制不动也可能导致肩周炎。其他会增加肩周炎风险的疾病是甲状腺疾病、帕金森病肩周炎怎么办?如果您认为自己有肩周炎或正在发展,请咨询临床医生或肩部专家进行体检。为了评估肩膀的运动范围,临床医生会要求用手臂进行各种运动,例如跨过胸部接触对侧肩部或从背部向下接触对侧肩胛骨(Apley划痕测试)。或者拍X光片以确保没有其他潜在问题,例如关节炎变化或脱位。核磁共振可能会用来检查肩袖撕裂。肩周炎的治疗重点是缓解疼痛和恢复肩部的正常活动范围。临床医生可能会推荐一种抗炎药物,例如阿司匹林、布洛芬(Motrin、Advil)或萘普生(Aleve、Anaprox)。每天数次将冰袋或一袋冷冻蔬菜敷在肩部10到15分钟,也有助于缓解疼痛。也可能会在肩关节或软组织中注射皮质类固醇。但治疗的基石是物理治疗,首先专注于伸展关节囊的运动,然后是加强运动。物理治疗师可以向您展示如何推动自己,并教您适当的动作练习。一旦您了解了自己的关节局限性,就可以在家中自己练习大部分动作。当努力拉伸肩关节囊时,应该避免任何需要过头伸展、举重或其他任何会加重疼痛的活动。如果勤勉地遵循肩部锻炼方案,您很可能能够恢复通常的活动水平(通过这些非手术措施,超过90%的人会有所改善)。但从肩周炎完全康复需要时间——从几个月到两三年不等。如果您没有稳步改善或达到平台期,请返咨询肩部专家。另外,有很少顽固的病例需要手术。肩周炎的伸展运动在进行锻炼之前,请务必先热身。最好的方法是洗个热水澡或泡澡10到15分钟。也可以使用在微波炉中加热的湿热垫或湿毛巾,但可能效果不佳。在进行以下练习时,拉伸到紧张但不疼痛的程度。钟摆拉伸。先做这个练习。放松你的肩膀。站立并稍微倾斜,让受影响的手臂垂下。将手臂摆动成一个小圆圈——直径约一英尺。每个方向旋转10圈,每天一次。随着症状的改善,增加圆圈的直径,但不要强迫它。当你准备好做更多的事情时,通过在摆臂上握住一个较轻的重量(三到五磅)来增加伸展度。毛巾拉伸。用双手在背后抓住一条三英尺长的毛巾,并将其保持在水平位置。用你的好手臂向上拉受影响的手臂以拉伸它。也可以将毛巾搭在好肩膀上,执行此练习的高级版本。用受影响的手臂抓住毛巾的底部,然后用未受影响的手臂将其拉向下背部。每天做10到20次。手指走路。面向四分之三臂长的墙壁。伸出并用受影响手臂的指尖接触腰部水平的墙壁。肘部稍微弯曲,慢慢地将手指沿着墙壁向上走,就像蜘蛛一样,直到您将手臂抬高至肩部水平,或尽可能舒适地抬高。用手指做这个训练,而不是你的肩部肌肉。慢慢降低手臂(如有必要,在好手臂的帮助下)并重复。每天执行此练习10到20次。横手臂拉伸。坐着或站着。用你的好手臂在肘部抬起你受影响的手臂,然后将它举过你的身体,施加轻微的压力来伸展肩膀。保持拉伸15到20秒。每天这样做10到20次。腋下伸展。用你的好手臂,将受影响的手臂举到一个大约与胸同高的架子上。轻轻弯曲膝盖,打开腋窝。稍微加深膝盖弯曲,轻轻拉伸腋窝,然后伸直。每次膝盖弯曲时,再拉伸一点,但不要用力。每天这样做10到20次。开始肌肉强化训练在您的活动度改善后,可以添加一些肩袖强化练习。在进行强化练习之前,一定要先热身并做伸展运动。向外旋转。将弹力带夹在双手之间,肘部靠近身体两侧成90度角。将受影响手臂的下部向外旋转两到三英寸并保持五秒钟。重复10到15次,每天一次。向内旋转。站在一扇紧闭的门旁边,将弹力带的一端钩在门把手上。用受影响手臂的手抓住另一端,保持肘部成90度角。将带子拉向身体两三英寸并保持五秒钟。重复10到15次,每天一次。内容来源:
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