1.一般资料
选取年8月至年8月在我院接受治疗的肩周炎患者例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与试验组，每组50例。对照组男27例，女23例，年龄41～63岁，平均(52.36±4.21)岁;试验组男26例，女24例，年龄40～62岁，平均(52.14±4.31)岁。两组均进行检查，诊断为肩周炎，排除其他位置病变者，并签署知情同意书。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
2.治疗方法
对照组采用冲击波治疗的方法。选择适宜的冲击波仪器，工作电压一般为6～12V，频率一般为4～5次/s，能量级控制为4～6级，3次/周。冲击波治疗结束后指导患者进行适当的锻炼，可以采用双手与肩同高，扩胸，双手尽量向后张，使肩胛骨相连接在一起进行适当的伸展活动，定期进行肩周位置的拉伸，促进功能的恢复。在拉伸结束后可以双手手肘弯曲，手指置于肩上，手臂向前旋转，相交于胸前，扩张背部对肩周位置进行锻炼，使得肩周位置的组织得到充分的缓解，巩固治疗效果。
试验组给予臭氧扩张配合冲击波松解治疗，冲击波松解治疗与对照组一致。具体措施包括:对患者进行肩关节前端的穿刺，穿刺前需要进行严格的消毒，穿刺位置一般处于患者喙突外的下部，距离其1.5cm，在穿刺成功后对穿刺位置进行麻醉，采用2%利多卡因2ml注入患者关节腔内部，之后对关节腔进行扩张，采用0.9%氯化钠注射液、利多卡因混合液扩张的方式，其中0.9%氯化钠注射液30ml、2%利多卡因5ml，在患者关节腔充分扩张后，将20ml浓度为30μg/ml的臭氧注入关节腔。在臭氧注入结束后协助患者进行肩关节的互动，并辅助进行肩关节的锻炼，锻炼方法与对照组一致，观察患者关节恢复情况。
3.研究结果
试验组治疗有效率显著高于对照组；试验组各时点的关节活动改变度大于对照组。臭氧扩张配合冲击波松解治疗肩周炎，治疗效果显著。
4.讨论
本研究表明，试验组治疗有效率高于对照组。原因分析为:
(1)体外冲击波传递过程中因为能量梯度的不同产生不同的机械拉应力及压应力，拉应力可以对肩周位置出现的粘连组织进行松解，而压应力可以使细胞出现弹性变形，增加细胞摄量，改善病变位置的组织供血，促进微循环，进而提高疼痛阈值，改善局部位置炎症反应，起到治疗的目的。
(2)臭氧为淡蓝色具有刺激性气味的气体，在进入人体组织后非常容易被分解成为氧，而氧原子作为活跃元素，氧化能力较强，在使用后可以即刻完成分解，对软组织增生、瘢痕及痉挛起到改善作用，在臭氧注入关节腔之后，可以抑制局部炎症反应，刺激氧化酶的分解，对于炎症反应中的反应性氧化物进行中和，释放免疫因子，减少关节内部各项炎症反应的复发，消灭和抑制蛋白水解酶及炎性细胞因子，并通过与液体的混合作用缓解关节腔内的粘连，使得关节腔的容积得到扩张，促进关节区域功能的恢复。
(3)臭氧扩张配合定点冲击波松解治疗的方式，臭氧注入患者关节腔内部，与关节中的润滑液相互作用，增加关节内的间质细胞，并且刺激关节内的软骨细胞进行再生，对关节起到一定的修复作用，可以刺激关节位置的组织生长，提升患者自身的免疫力。
综上所述，三氧治疗是一种新的治疗方法,临床应用比较广泛,目前已用于肩周炎,膝骨性关节炎，类风湿关节炎,非何杰金淋巴瘤,自身免疫性糖尿病,腰椎间盘突出症等疾病病的广泛治疗，治疗效果显著，副反应小，值得临床推广。
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