我科每年有大量的颈椎手术,在复诊的患者中,由于术后不敢活动等原因而引起肩周炎的情况时有发生,还有不少患者误把肩周炎当成颈椎病来我科就诊。
肩周炎是一种常见的运动系统疾病,主要表现为肩关节疼痛和活动受限,病因多为肩关节区肌腱软组织的慢性损伤,粘连,继而引起无菌性炎症导致疼痛。脊柱外科医生和患者都应重视术后肩关节功能锻炼,预防为主,以减少术后运动系统并发症的发生。
以下介绍肩关节7个功能锻炼方法及注意事项,希望能帮到您
1.耸肩坐位或立位均可,肘关节屈曲成90度,两肩耸动,由弱到强,每天两次,每次50-下。
2.甩手站立,两脚同肩宽,两臂轻轻前后摆,并逐渐增大摆动幅度,每天早晚各一次,每次50-下。
3.捞物站立,两脚同肩宽,上身向前弯,患侧前臂向下做捞物动作,每天早晚各一次,每次30-50下。
4.展翅站立,两脚同肩宽,两臂伸向两侧抬起(外展)与身体成90度,两臂展开后停5~10秒钟再放下,每天做30-50次。
5.划圆圈站立,两脚同肩宽,身体不动,两臂分别由前向后划圆圈,划圆范围由小到大,每天两次,每次50-下。
6.摸墙站在墙根,患侧手扶住墙壁,由低向高摸,直摸到最高点不能再向上摸为止,然后把手放下,反复练习,每次20-30下。
7.冲天炮立位或坐位均可,两手互握拳先放在头顶上方,然后逐渐伸直两臂,使两手向头顶上方伸展,直到最大限度,每次30-50下。
肩周炎运动疗法需要注意什么?
1.运动前要准备充分
肩周炎的病因源于肩部血液循环不好,肩关节周围的软组织退化,出现损伤和粘连,表现为运动障碍和疼痛。因此,在进行运动疗法前,一定要使患肩处于放松状态,可以通过肩部按摩或用手揉搓肩部,促进患侧肩关节的血液循环,改善供血状态,缓解肌肉痉挛和组织状态。也可通过局部热敷等物理疗法促进局部血液循环。如果运动前准备不充分,有可能出现肩部肌肉损伤,反而加重肩周炎地疼痛和粘连。
2.治疗方法应个体化
每个人的体质不同,所以肩周炎的病程、病情及预后各不相同,所以治疗方法也不相同,患者或治疗师应根据患者的身体状况,选择适合自己的运动处方。在治疗中不妨多试几种治疗方法,摸索出适合自己的运动方法。
3.治疗过程应循序渐进
由于肩关节粘连,治疗时会出现患侧肩关节的疼痛现象,不能因为疼痛而放弃治疗,在做运动疗法时,以患者出现一定程度的疼痛感且疼痛可为患者所忍受为宜。如果在运动疗法的过程中,患者无疼痛出现,则证明治疗强度不够,应加大治疗强度。达到患侧肩关节出现疼痛感为止。应该注意不可盲目增加治疗的强度。患者治疗可以制定一个治疗强度标准,争取每日治疗有一定进步,逐渐增加运动的强度,切忌粗暴的锻炼,更不可强行被动的活动肩关节,以免使组织出现撕裂、出血等损伤,从而加重粘连。也就是说运动疗法应在“微痛”中进行,不能在“剧痛”中完成。
4.运动后注意保暖
由运动疗法增强了肩关节的供血,若受到外界寒冷因素的刺激,可使血管收缩,血供减少,软组织代谢变慢,从而影响治疗效果。所以,患者在治疗后可继续作10-20分钟的热敷,同时注意穿好衣服,保持室内温度等。
温馨提示:并不是所有的颈肩部疼痛都由肩周炎引起,因此采用运动治疗医院就诊,以免耽误病情,延误诊治。
附:温医一院脊柱外科、脊柱微创(内镜)中心就医指南
一.门诊安排
新院:门诊2号楼1楼B10诊室
周一全天:滕红林(主任医师)
周二全天:王靖(副主任医师)
周三上午:朱旻宇(主治医师);周三下午:王宇(主治医师)
周四全天:李驰(主治医师)
周五上午:周洋(住院医师);周五下午:黄克伦(住院医师)
名医馆:新院5号楼1楼
周二下午:滕红林(主任医师)
老院:门诊楼7楼10、11号诊室
周五上午:滕红林(主任医师);周五下午:王靖(副主任医师)
二.门诊预约