导语
中老年人常会出现肩部的疼痛不适，每每遇到这类情况，大家都满不在乎的说：这个就是肩周炎，老人劳累太多都会有的，养养就好了。事实真的如此吗？
种种花草，养养宠物，或是来一场说走就走的旅行，很多人都向往这样的退休生活。但对于58岁的市民陈女士而言，退休生活由于肩膀疼痛，变得苦不堪言。
一年前，陈女士就发现肩膀隐隐作痛，以为是得了所谓的“五十肩”（肩周炎）没有在意，疼痛时她就灌个热水袋外敷，实在吃不消就吃粒止痛片。
图片来源/锐景创意
谁知最近肩膀疼得愈发厉害了，连手都抬不起来，特别是到了晚上，疼得睡觉都不敢翻身。在老伴的陪同下，陈女士来到常州一院骨关节科门诊找到李欢主任医师。
行相关检查后，结合症状表现，李欢告诉她，这可不是普通的肩周炎，而是肩袖损伤，而且情况比较严重。
什么是肩袖损伤？
肩袖由肩胛下肌、岗上肌、岗下肌和小圆肌组成，它们覆盖在肩关节表面，具有稳定和保护关节的作用。
肩袖上的肌肉一旦受到磨损或断裂，易引发肩关节疼痛和功能障碍，继而影响患者的生活质量。
肩袖损伤该怎么办？
早期的肩袖撕裂可以保守治疗，包括休息、理疗、药物消炎止痛等。
如果经过3-6个月的保守治疗无效，或急性损伤导致活动受限、影像学证实肩袖破裂，建议尽早开展手术。
肩周炎VS肩袖损伤
肩周炎表现：
由于关节囊与纤维组织黏连，患者会表现为肩关节疼痛，同时还会有肩膀抬不起来的感觉，即使有另一只手帮忙也如此。肩周炎的发病率为3%，女性常见。
肩袖损伤表现：
肩关节外展无力，患者抬肩时会感觉疼痛，而且抬不起来，但在另一只手帮忙下就能抬起来。肩袖损伤的发病率达50%，一旦发现，需尽快治疗。
考虑再三，陈女士决定住院开展手术治疗。完善相关术前检查后，次日，李欢团队为她实施了肩关节镜下肩袖补术。
图片来源/常州一院骨关节科
“这是一种在全关节镜下开展的手术，通过皮肤表面4个2-3mm的孔洞（微创），将撕裂的肩修进行修补和缝合，手术具有创伤小、恢复快等优势。”李欢医生介绍说。
麻醉清醒后，在医护人员的专业指导下，陈女士就可以带上肩关节外展包开展活动了。“真的很神奇，手术做完没多久，我就可以自己吃饭、上厕所了，原来的疼痛感也都消失了。”陈女士高兴地说。
▲术后佩戴外展包的李女士
图片来源/常州一院骨关节科
“不仅如此，患者只需在术后3-6周内佩戴外展包，之后即可以自行洗碗、拖地了，但要注意患肢不能上举超过肩关节水平位置。针对患者的具体情况，医护人员会制定个体化的康复计划，大概3个月左右就可以回归正常生活。”李欢表示。
“感谢所有医护人员，现在我终于可以享受美好的退休生活了。”出院前，陈女士激动地说。
如何保护肩关节
1、猛提重物、摔倒时用肩部支撑、外来暴力牵拉等容易造成肩袖损伤，市民需要警惕。
2、长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等运动的市民也是肩袖损伤的高发人群，建议掌握正确、规范的运动姿势，同时不要过度训练。
3、中老年人关节退变和肌肉磨损较常见，平时尤其需注意，早锻炼前要活动开身体，以免运动过程中损伤肩部。
4、一旦发现肩膀疼痛，且较长时间不能缓解，尽早就医，早发现早治疗。
作者/凌燏来源/常州一院视窗
专业审核/骨关节科李欢
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