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在肩周炎冻结期和恢复期,主要问题是关节功能障碍,这一阶段,自我功能锻炼十分重要,具体可采用有以下方法:
手指爬墙 立位,面对墙,身体紧贴墙,以患侧的手从低逐渐向高位摸墙壁,用食指和中指慢慢向上爬,尽量爬到能够达到的高度。
体后拉手 自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
越头摸耳 屈肘,手指从患侧耳朵向上,越过头顶去摸健侧耳朵,或从前额经头顶摸脑后部,反复进行。
梳头擦汗 站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前掌心向上,尽量用肘部擦额部,即擦汗动作,或做梳头动作。
摆动患臂 立位,健侧手臂放在桌上支撑身体,患侧手臂持一重物,慢慢地前后摆动和左右摆动,交替进行。
前臂过顶 立位或坐位。以健侧手握患侧腕,拉患侧前臂沿胸前高举,经过颜面,达到头顶,置于枕后(头后部)。
双手托天 立位或坐位,双臂屈肘、翻腕,掌心向上,用力朝天托起。
展臂站立 立位,上肢下垂。两臂伸直,掌心向下,缓缓外展,向上用力抬起。
头枕双手 仰卧,两手指十字交叉。掌心向上,放在枕部(头后部)。两肘先尽量内收,然后再尽量外展。
患臂画圈 双足前后而立,健侧腿屈膝前弓,患侧腿挺直后蹬。腰向前倾,患侧臂以肩为中心做环转画圈运动,尽量使圈越画越大。也可立位,面对墙,伸直患臂,对墙象征性地做画圈动作。
弯腰转肩 立位,弯腰垂臂。甩动患臂,以肩为轴心,做由里向外或由外向里的画圈运动。
手拉毛巾 取一条毛巾,两手各拽一头,将毛巾置身后背部,一手在上,一手在下,状似搓澡拽毛巾。
上肢绕脖 立位或坐位。两手十指交叉,肘屈曲,将两只胳膊从前向后,或从后向前用做绕脖动作。
屈肘外旋 立位背靠墙。或仰卧床上,患侧上臂贴身、屈肘,以肘为支点,进行外旋活动。
前后摆肩 立位,两足分开与肩等宽,两臂前后摆动,摆动幅度由低渐高。
前臂外展 立位,双臂屈肘90度。两上臂紧贴胸壁,双掌心向上,慢慢外展双臂。
后伸摸棘 立位,患侧上肢内旋并向后(背部)伸,屈肘、屈腕,中指指腹触膜脊柱棘突(脊柱正中突起),由下逐渐向上至最大限度。
后伸下蹲 背向立于桌前,双手后扶桌边,反复做下蹲动作。
以上动作,可根据个人具体情况选择使用,交替锻炼,每天3~5次,每个动作做20~30次左右。不可操之过急,急于求成,以免加重病情。通过功能锻炼,增强肌肉力量,恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,只要坚持,定能达到解除肩关节的粘连及肩部软组织的挛缩,扩大肩关节运动范围,恢复正常肩关节活动,并达到全面康复和预防复发的目的。
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