临床表现
1、肩部疼痛 起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。2、肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3、怕冷
患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4、压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
目前肩周炎的发病率很高，一旦患上肩周炎，如得不到有效的治疗，时间久了关节周围广泛发生粘连，使关节各方向的活动明显受限制，甚至引起关节僵硬，形成“冻结肩”，严重影响肩关节的功能活动。
李主任表示，肩周炎最大的特点是肌肉与髓骼粘连、反复发作，使患肢出现牵扯性疼痛、麻木。一旦出现肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍症状后，医院骨科接受科学而系统的治疗。
肩周炎的治疗原则是针对患者不同时期、不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。
李主任提醒，肩周炎的患病率越来越高，特别是在寒冷的冬季，更容易诱发该疾病，所以大家一定要做好对该疾病的预防。
第一，防止寒邪的侵袭。冬季天气寒冷，肩关节周围易发炎，应注意防寒保暖，在寒冷的阴雨天尤其要注意肩部的保暖。 第二，局部推拿。这是通过在肩部施行一些简便易行的推拿手法，达到改善病部血运、促进炎症吸收、解除肌肉痉挛、松解关节粘连、恢复关节功能等效果的调养疗法。包括揉捏肩周、掐拨病部等手法。 第三，劳动和运动都要适当，注意防止肩关节扭伤。 第四，中药辨证食疗。身体阳气不足的人，容易生寒，即所谓“阳虚生外寒”。阳虚的人又容易受自然界寒邪的侵袭，有这样体质的人应该经常服用一些补气壮阳之品，以驱寒邪，如当归、生姜炖羊肉以及中药辨证治疗。 第五，物理疗法。这是一种辅助疗法。在促进局部血液循环、改善关节营养等方面有很好的作用。尤其是在冬季及气候转冷的时候，本疗法对病肩疼痛、僵硬等症状的缓解有明显效果。物理调养疗法很多，可根据自己家中的条件选用。如用电热肩(褥)、红外线灯泡烘烤病肩，具有祛风除湿、散寒利节的作用;还可用中草药汤汁熏洗病肩，用坎离砂、热敷袋热敷病肩等，每日1~2次，若与推拿配合使用，则疗效更显。第六，医疗锻炼。这是一种积极主动的调养疗法，又是一种针对疾病性质的体育锻炼，具有明确的医疗目的。
编辑：小七
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