隆冬时节，有些中老年朋友时常会感到肩膀疼，进而怀疑是不是得了肩周炎？其实，肩膀疼痛也有可能是这些问题。
左肩痛
肩周炎是以肩关节为中心的肩部疼痛，会使肩部活动受到限制。肩关节和肩部周围肌肉老化和过度疲劳，通常是其发病的原因。
由于肩部疼痛和心脏疼痛的感觉神经很接近，都在脊髓后角的地方，所以心脏出现问题时，也会反射性地引起左肩部疼痛，如果出现这种状况要考虑是不是患有心绞痛、心肌梗塞等。
二者的区别是：心脏疾病引起的左肩疼痛多与活动有关，在活动时会出现阵发性、有规律的疼痛，通过休息或服用含化硝酸甘油的药物可缓解症状。肩周炎引起的疼痛多在劳累后出现，休息、服用含化硝酸甘油药物都不能予以缓解。
右肩痛
急性胆囊炎症会刺激右膈神经末梢，出现右肩部皮肤反射性疼痛。
膈神经由第3～5颈神经组成，其中第4颈神经的分支分布于肩部皮肤上。当右膈神经末梢受到刺激，经过膈神经传到第4颈神经节时，就会使大脑皮层产生错觉，让人误认为是右肩部疼痛。
因此，右肩疼痛难以缓解时，要先做彩超检查是否患有胆囊炎。若确诊为胆囊炎，经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。
给肩膀按摩，却越按越痛？
颈肩疼了，家人给按一按，立刻觉得轻松舒服，但没过多久病情再次发作。这时就要考虑一下其他疾病了。
01神经根水肿引起的神经根型颈椎病
这是最常见的颈椎病，该病急性发作时，千万不可进行按摩、推拿、牵引，否则会加重神经根水肿，使病情恶化。
正确的做法是先通过系统治疗，消除神经根水肿，再由专业医生进行推拿、按摩、牵引等治疗。
02脊柱恶性肿瘤骨转移
若肩颈莫名地疼痛，那么出现脊柱恶性肿瘤骨转移的状况较为常见，患者多为40~70岁的中老年人，由于其症状没有特异性，常被误诊。脊柱恶性肿瘤侵犯部位以胸椎最多，其次是腰椎、颈椎和骶椎。
疼痛和肢体的神经功能障碍，是脊柱肿瘤的一种信号。疼痛因肿瘤部位不同可有颈肩痛、背痛和腰腿痛，并放射到上肢、肋间和腿部。
因此当颈肩部出现莫名的强烈痛感时，不要错以“肩周炎”对待，医院做CT排查。
03肺癌
当肺癌压迫到病人的臂丛神经时，也会导致肩痛现象。和肩周炎不同，肺癌除胸肩部隐痛之外，还有很多其他症状，如久治不愈的咳嗽、咳血等，此时最好尽快就医，拍胸片进行诊断，可避免误诊或病情延误。
如何治疗肩膀酸痛？
治疗肩膀酸痛，平常可以将头部转向不同的方向，或将两肩向后打转，伸个大懒腰。晚上回家后也可以采用热敷的方法，在淋浴时用热水喷射酸痛的部位也有一定舒缓疼痛作用。
—穴位刺激按压法—
肩井穴治疗肩膀酸痛，以穴道疗法最为有效，而其中又以肩井穴最为特效。肩井穴位于脖子根部与肩头连接线的正中央。将大拇指放在肩上，贴住脖子，中指所指的位置就是肩井穴。
肩井是治疗肩膀酸痛和肌肉纠结的代表性穴位，肩膀的肌肉越僵硬，酸痛的感觉就越强烈。取坐位，按揉肩井穴，以左手中指按揉右肩肩井穴1~2分，再反向用右手按揉左肩肩井穴1~2分，反复按揉。肩上的血液循环会变好，硬邦邦的肩膀也会逐渐轻松。
天宗穴、风池穴、天柱穴肩膀的酸痛扩及背部时，指压天宗穴即可见效。
天宗穴是位于肩胛骨正中央的穴道。在肩膀背侧，左右皆有三角形的骨，即肩胛骨。以指触摸肩胛骨的中央，应可感知骨变薄而形成的凹陷之处，压压看，若感到刺痛，即为天宗穴。
为提高效果，也可以刺激风池穴、天柱穴。
中府穴是消除肩膀酸痛的重要穴位，主要治疗由上身前弓或者长时间穿高跟鞋走路导致的肩膀酸痛。其位置在锁骨末端向下约两指宽的地方。
按压方法：用手微微握住肩膀，将拇指放在中府穴上轻轻按压。
—简易运动舒缓法—
两手抱头法两足站立与肩同宽，两手紧抱后脑。两肘拉开，与身体平行。两肘收拢，似挟头部，周而复始。
扩胸分肩法两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直。扩开胸怀，分开双肩、吸气。恢复时呼气。
三指并抓法随便哪只手，食指、中指和无名指并拢成弯勾状，然后对着肩膀疼痛的地方从下往上用力挠，就跟挠痒痒差不多，区别是要三指并拢，并且用力。
头压手掌法晚上睡前和早上起床前，仰睡在床，伸直双腿，手掌放在头下面，掌心向上，手背朝下，用头紧紧压住手掌中心，每次20分钟。（哪边痛就压哪边的手掌）开始几天，手臂不能弯度过大，手掌也很难伸到位，可先采用侧睡压手掌的办法。