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………………本期目录………………
1
什么是肩周炎（肩周炎的三个阶段）
2
如何判断是否得了肩周炎
3
医院治疗肩周炎的方法介绍
4
肩周炎的日常锻炼及如何预防
①什么是肩周炎肩周炎，是肩关节周围炎的简称，又叫“冻结肩”“五十肩”，以肩部逐渐产生疼痛，夜间加重，肩关节活动受限日益加重，达到某种程度后逐渐缓解为主要表现的肩关节周围软组织炎症。肩周炎常见的类型有疼痛性肩关节挛缩症，粘连性肩关节囊炎。肩周炎高发年龄在50岁左右，在50岁以上人群发病率高达90%，女性发病率低于男性。（冻结肩：因此疾病以肩部疼痛和活动范围减小为主要特征，像被冻住了一样）
肩周炎的三个阶段
急性期：急性期是肩周炎发生的初期，病期为一个月左右，有时延至三个月。主要临床表现为肩周部疼痛，可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛，夜间加重，甚至影响睡眠，肩关节功能活动正常或轻度受限。
粘连期（冻结期）：肩痛较前减轻，但仍疼痛酸重不适，肩关节功能活动受限严重，各方向的活动范围明显缩小，以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显着。
甚至可以影响日常生活：穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻，粘连较重，症状以活动受限最为明显。
缓解期：称为肩周炎的恢复期。本期病程六至十八个月。肩痛明显减轻，甚至只出现酸楚不适感，肩关节活动度逐渐增加，病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失，肩周粘连逐渐松解，疼痛粘连逐渐减轻，病情逐渐好转
②如何判断是否得了肩周炎1，肩部疼痛：起初肩部的疼痛是阵发性的，多数为慢性发作，之后疼痛逐渐加重，也可能会有钝痛或刀割样疼痛，气候变化或劳累后常会使疼痛加重。疼痛也可向颈部和上肢（尤其是肘部）扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，可能会引起撕裂样疼痛。疼痛白天较轻晚上会加重。而由于受寒而导致的肩部疼痛，可能会对气候变化比较敏感。
2，肩部压痛：有压痛说明压痛处有粘连。压痛点多发生在肩关节周围肌肉在骨头上的附着点（肌肉的起点和止点），也有可能会有广泛的压痛，也就是“按哪哪疼”。
3，肩部活动受限：由于肩关节周围局部软组织有粘连，做某些动作（比如向外打开手臂，往上举，做手臂的旋转等）时有可能会发生疼痛，因而不敢进一步做动作，导致活动范围受限。
③医院治疗肩周炎的方法3.1瑞士EMS体外冲击波治疗仪
体外冲击波疗法具有非侵入性、组织损伤小、疗效显著等优点，故而也被誉为绿色疗法。其原理是利用高强度聚集冲击波，刺激活化成骨细胞和间充细胞，改善血细胞吸氧功能，加速微循环。利用机械波的渗透，松解病灶组织粘连，改善局部血液循环。此外，冲击波还具有生物力学的效应又有病理生理的效应，有明显的镇痛效果。对于很多适应证，冲击波疗法往往可以在开始治疗数分钟后疼痛感减轻或消失。
③医院治疗肩周炎的方法3.2内热针治疗内热针技术是将现代恒温加热技术与针法松解相结合，用特制针具针入人体腧穴或肌肉处，并辅以针身恒温加热的一种治疗技术。内热针疗法是保守疗法中的一种,在温热银质针的基础上发展而来,具有创伤小、见效快的特点。本技术适用于各部位软组织损伤及骨关节病引起的慢性疼痛，包括：颈源性头痛、颈椎病、肌筋膜炎、肩周炎、网球肘、胸椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰椎滑脱、腰椎退行性骨关节病、腰肌劳损、骶髂关节炎、髋关节炎、膝骨关节病、跟腱炎、跟痛症等疾病。肩周炎内热针治疗关键部位：1肩峰下滑囊2冈上肌3冈下肌4肱二头肌区5三角肌。③医院治疗肩周炎的方法3.3超声引导注射治疗肩周炎神经阻滞和关节囊注射是有效的治疗肩周炎方法之一，超声引导技术作为一种安全、便捷、无辐射的辅助手段，已广泛用于治疗肩周炎。常见有：超声引导下肩胛上神经阻滞，超声引导下肩峰下囊注射，超声引导下肩关节囊注射。
肩部疼痛注射疗法具有以下优点：
1、快速：治疗过程一般2-3分钟，观察5-10分钟无明显不适可自行回家。
2、安全：穿刺采用球后针，非常细，不会对周围组织造成损伤。
3、有效：一般2-4次的治疗，绝大多数患者可以收获比较满意的疗效。
4、快速缓解病情进展：只要治疗及时，疼痛控制非常理想。
③医院治疗肩周炎的方法3.4威伐光3.4.1威伐光是一种什么光？
威伐光是以卤素光源为发光体，并将其产生的光经过德国专利的WIRA（威阀）系统过滤后，大幅滤过了其中对皮肤易产生热效应的光，从而只保留了病人能够耐受且极具治疗价值的一种高能量光波，它能够轻松穿透人体皮下的7cm以形成深层治疗，我们将这种光称为威伐光。此光波包含了部分可见光的波段和大部分的红外光波段。
3.4.2威伐光的治疗特点
3.4.2.1优于传统光疗的皮肤灼热感
WIRA（威阀）是由德国的生物物理学家G.Hoffmann发明的。他首先将31种介质按照不同的比例、不同的数量经过7种不同的程序反应后获得了一种混合物，然后将其溶于水中形成一个水滤系统并将其置于一个光学镜头中，WIRA系统由此而生。卤素光源发出的原始光在经过WIRA系统后，会形成一个“彩虹窗口”的效应，即容易引起皮肤灼热感的部分红外及远红外光波会被此窗口滤掉，最终通过的是对治疗有积极意义的---nm为主导的“彩虹之光”，在保持强大穿透性的同时，又将照射部位温度始终控制在38度，从而最大限度避免了灼伤。它将对人类的疼痛、组织修复、慢性病治疗等带来“雨过天晴”的“彩虹效应”。
3.4.2.2长期使用对人体无不良辐射作用
威伐光是一种能量极强的光，亮度在治疗现场属于中强度光，不直视镜头时不会刺眼，如果感觉对其不适应可戴墨镜调整自身感觉。威伐光因其属于---nm的光，此波段注定对人体是没有任何辐射的，可放心使用。这如同水对我们的皮肤无论多少都没有腐蚀，但一滴硫酸就会产生严重后果！这种安全性是由其波段决定的。
3.4.3威伐光的治疗原理是什么？
威伐光如同其他所有的光、微波、超声波等物理治疗一样，它们都是在能量守恒的前提下，利用自身穿透人体时将其各自所携带的能量转化成我们人体不同组织所敏感并能利用的生物能量。这主要涉及物理治疗的两大领域：组织修复和免疫调节。前者将被广泛用于全部外科术后的伤口愈合、感染处理等，包括烧伤和肛肠痔瘘及美容整形等科室；后者将广泛用于所有与免疫调节有关的科室，如各种慢性病所在的耳鼻喉、呼吸、儿科、泌尿外、妇科等。
3.4.4威伐光适应症
威伐光主要适用于颈椎病，腰椎病，肩周炎，膝关节骨性炎，风湿性关节炎及促进手术后伤口愈合。
④肩周炎如何自我锻炼及如何预防4.1如何自我锻炼4.1.1手爬疗法动作说明：用患侧的手摸住前面的墙，从低到高，用手指交替慢慢向上爬，爬到自己能够耐受的高度，每天这样训练若干次，就会天天有进步，越爬越高。
4.1.2背后拉毛巾
动作说明：拿个长毛巾，两只手各拽一头，分别放在身后，一手在上，一手在下，跟搓澡似地拽它，刚开始可能活动受到一些限制，不要紧，慢慢来，动作可由小到大，每天坚持做几次，就会逐渐改善。
4.1.3画圈疗法
一只手扶着椅子，另一只手进行顺时逆时画圈动作。重复这个动作，逐渐增加肩关节的活动范围。
4.2日常如何预防
4.2.1注意肩部保暖
由于在室外穿着较少，一旦进到有空调的室内有时也没有及时增添衣物，最容易导致肩关节受凉，同时即便是有必要的衣物，也要避免肩部被空调冷风直接吹。
4.2.2纠正不良姿势
长期的不良姿势会造成肱骨和肩胛骨的位置异常，肩关节周围的肌肉发生不平衡，容易产生慢性劳损。
4.2.3加强肩部锻炼
肩部的活动太少，尤其是我们平时一般很少做往上过肩的动作（我们进化了，不再需要做振臂飞翔、游泳、爬树等动作了。但做这些动作的肌肉本身还是有这个功能的，但由于不用肌肉也就慢慢地废用了）。
（弹力带侧平举）
（弹力带前平举）
（弹力带肩内旋）
如果更早重视肩关节的保护，加强肩膀肌肉的锻炼，可以避免肩周炎的发生。即使得了肩周炎也不要过分担心，有那么多方法可以治疗肩周炎。攻克肩周炎，完全没有问题！
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