交通大医院骨科主任医师王磊
很多人肩膀疼老觉得自己是肩周炎,实际上肩袖类疾病才是造成肩膀疼痛的第一大疾病。
那肩周炎、肩袖类疾病如何区分呢?
肩周炎像是关节生锈了,肩袖损伤则像是关节被撕裂了。
前者可以随着时间的推移自愈,后者则没有自愈的可能性。
也就是说,你如果是肩周炎,过个一两年它自己就好了;你如果是肩袖疾病,却误认为肩周炎,想通过锻炼来恢复,那只会越来越严重。
肩周炎大家理解的肩周炎是肩关节周围炎,现在医生说的肩周炎则是关节囊的炎症。
这类病症多为特发性,典型发病历程是:
没什么原因,肩关节突然开始疼痛,两三个月后越来越严重,甚至抬不起来了,主动活动、被动活动都受限,肩膀怎么动都疼。
一年半到两年半的时间,它会自动恢复正常,包括肌肉萎缩等症状都会自愈。
肩袖类疾病肩袖类疾病包括——
1、肩袖损伤引起的无力和疼痛;
2、僵硬肩。由外伤引起,肩关节主动活动、被动活动都受限,而且可诱发夜间疼痛。
肩袖疾病多为老年疾病,随着年龄上升,出现疼痛,而且是过肩疼痛,比如抬手拿高处的东西、晾衣服,都会诱发。
而有时候,肩膀在某个角度会非常疼。比如拿东西,手臂掉下来,我们称为死臂症。这是因为肩关节处于某个点后,肩峰下的一些组织刺激到破口,手臂就会无力。
这个活动受限是一个方位受限,不是所有方位都受限。
所以问诊时,医生往往会让患者做一个手臂外旋的动作,如果能做到这个动作,基本可以排除肩周炎。
朋友们也可以自检一下,上臂贴近身体、把手转出去。能做出这个动作,多数可以排除肩周炎,剩下的肩医院进一步诊断,进行正确治疗。
*本文内容来自阿基米德FM活到岁节目
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