康复小课堂教你如何应对肩周炎

康复小课堂—教你如何应对肩周炎

康复小课堂

浅谈肩周炎

肩关节周围炎简称肩周炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。本病的好发年龄在50岁左右。

主要病因

01

软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;

02

长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;

03

上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;

04

肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

临床表现

1、肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,肩痛昼轻夜重、若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

2、肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展、梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响。

3、怕冷

患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

4、压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

5、肌肉痉挛及萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状。

治疗手段

目前,肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,推拿、针灸、小针刀等综合疗法。同时进行关节功能练习,当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。

康复训练方法(每天1-2次)

注意!

如每天严重疼痛时间大于30min,不建议康复训练,医院就诊。

手臂向前抬起,是第一个得以改善的动作,训练从此动作开始。

手向后摸背,是最后一个改善的动作,如能做到说明基本恢复。

1、

a、身体前倾,健侧手支撑

b、患侧臂下垂

c、摇动手臂

d、前后向、左右向、环形活动

e、每个方向重复10-30次

2、

a、坐正,手持擀面杖或雨伞

b、过程保持肘关节贴近身体,健侧手用手向两侧推拉木棍,从而带动患侧肩关节反复外旋内旋。

c、每个动作要到位,手应经过身体中线。

d、注意身体不能倾斜

e、重复10-30次

3、

a、坐位或立位

b、两肩耸动

c、幅度由弱到强

d、每次10-30下

4、

a、坐位或立位均可

b、两手交替摸颈的后背

c、两肘部相互靠近

d、强度由弱到强

c、每次10-30下

5、

a、两脚分开站立

b、先用手揉擦肩部,使局部肌肉松弛

c、甩动手臂

d、先前后,后左右,甩动幅度由小到大

e、速度由慢到快

f、每次10-30下

温馨小提示

1、积极进行功能锻炼,如梳头、背手牵拉等。

2、、注意肩部防寒保暖

3、纠正不良姿势,保持正确坐姿站姿

4、养成健康的生活方式,戒烟限酒,适度体育锻炼。

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编辑:小鹿

文案:小鹿

图片:小鹿(部分来源网络)

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