肩周炎，全称为肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。
如果得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。
早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌萎缩。
肩周炎的发病原因肩部原因：
①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行性病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。
②长期过度活动、姿势不良等产生的慢性致伤力是主要的激发因素。
③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
④肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。
肩外因素：
颈椎病、心、肺、胆道疾病引发的肩部牵扯痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
肩周炎的表现1、肩部疼痛
起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧，钝痛或刀割样痛，且呈持续性。
气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。
肩痛昼轻夜重为本病的一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧。若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
2、肩关节活动受限
肩关节向各个方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情的发展，由于长期废用而引起关节囊及肩周软组织的粘连。
肌力逐渐下降，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受到影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能究成屈肘动作。
3、怕冷
患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩。即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4、压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉李，晚期可发生废用性肌萎缩。
肩周炎的治疗治疗原则：
一般主张治疗与功能般炼同时进行，但是这种功能锻炼以不加重患者疼病为前提。避免并发症，配合正确的功能活动。
治疗方法：
(1)手法治疗。由专业康复物理治疗师做手法治疗，可以缓解疼痛，松解粘连，改善功能。
(2)运动疗法。自己早晚做肩关节的内旋、外旋、外展、环转上臂动作，反复锻炼，注意缓慢持久，不能操之过急，否则有害无益。锻炼方法可以用爬墙锻炼，每日2~3次，每次5~10分钟，逐渐增加爬墙高度，即上臂外展度数。
(3)物理治疗。适合的方法是中频、短波、磁疗、中频干扰电等。
(4)药物治疗。疼痛明显时可以服用消炎止病药。
(5)局部封闭治疗。
(6)关节镜微创手术治疗。
急性期或早期治疗：
最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，以解除患者疼病，如用三角巾悬吊，并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗。
慢性期治疗：
慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和关节松动术为主，配合理疗进行治疗。肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。
(1)体操练习：双手握住体操棒，在体前，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸;在体后，双手握棒，用力向上举。
(2)手指爬墻练习：侧位或面对墙站立，抬起患侧的前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢做爬墙式运动。
(3)患侧手臂上举，反复搜后背，将患侧手放于体后，向上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便，可用健侧手帮助患侧手上抬。
(4)甩手锻炼：患者站立位，做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动，动作幅度由小到大，反复进行。
(5)双肩内收外展运动：双手在颈后部交叉，肩关节尽量内收及外展，反复数次。
(6)弯腰晃肩法：弯腰伸臂，做肩关节环转运动，动作由小到大，由慢到快。
肩周炎的预防1、注意防寒保暖
肩部受凉是肩周炎的常见原因。由于寒冷湿气侵袭机体，可引起肌肉组织和小血管收缩，组织的代谢减慢，从而产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛。久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。
因此，在口常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。
2、加强功能锻炼
肩周炎的锻炼非常关键。要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围钦组织的损伤。
3、纠正不良姿势
经常伏案、双肩经常处于外展工作的人群是肩周炎的高发人群。因此，这类人群应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成授性劳损和积累性损伤。
4、对健侧肩积极预防
对于已经发生肩周炎的患者，除了要积极治疗患侧外，还应同时预防健侧发病。
有研究表明，有40%的肩周炎患者患病5-7年后，对例也会发生肩周炎;约12%的患者，会发生双侧肩周炎。
所以，对使侧也应采取有针对性的预防措施。
本文摘自康复医师之家
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医院简介
医院是经卫计批医院，医院医院。医院作为黄岩区政府招商引资项目和黄岩区卫生重点工程项目，政府将给予城镇职工、居民医保、工伤医疗保险、工伤康复定点、新农合定点医疗机构优先准入等政策。
医院位于黄岩二环西路号，总床位张，其中重症康复（ICU）床位60张。医院按照医院的标准进行建设。医院拥有一个二十多位康复专家、顾问团队，五十多位康复治疗师团队和一百多位专业护理团队，为患者的康复保驾护航。医院主要开展神经康复、重症康复、骨关节康复、烧伤康复、老年病康复、儿童康复、职业康复、心理康复等二级康复专科。以脑中风引起的偏瘫，骨折和关节置换术后引起的功能障碍，脊髓损伤后引医院的重点康复病种。同时，医院开展晚期肿瘤康复及舒缓医疗。
医院配备先进的医疗设备，其中有呼吸机、多功能监护仪、数字式十二道心电图机、除颤起搏监护仪、负压吸引器、转运呼吸机、输液泵（单、双）、五功能电动床、血气分析仪、振动排痰仪、DR、高压氧舱、彩超、动态心电图、全自动生化分析仪、自动酶标洗板机、医用离心机、血球计数仪、电解质测定仪、酶标分析仪、尿液分析仪、凝血分析仪血球分析仪、专业评估训练系统、CPM（下肢关节持续被动康复训练器）、电动起立床、智能上、下肢主被动康复训练器、悬吊训练系统、悬吊网架训练装置、股四头肌训练器、踏步器、功率自行车、空气波压力治疗仪、电子恒温蜡疗仪、神经肌肉电治疗仪、中频电治疗仪、超短波治疗仪、熏蒸治疗仪、跑步机、坐站训练器、后置弹性步态训练器、吞咽言语治疗仪等医疗设备和康复训练设备，竭诚为广大患者提供良好的诊断和治疗服务。
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