跟腱断裂术后康复

跟腱是位于足跟与小腿之间的一条粗壮结实、绷得很紧的肌腱。人的行走、跑、跳就依仗着这条强有力的肌腱。跟腱若是完全断裂了，就会行走困难、无力。跟腱断裂术后如果训练有缺失或者间断的话，错过了最佳的恢复时间段，则机体最多也只能恢复正常的行走或者慢跑，很难再回到运动场上……

术后第1-2天：长石膏从脚部固定到大腿膝盖处。康复训练主要以侧抬腿、直抬腿和后抬腿为主，配合进行脚趾的活动，这样做主要是防止大腿肌肉萎缩，以及保持足趾的灵活性，脚趾的活动是不牵扯跟腱的，所以大家可以放心大胆的做。

抬腿训练可以每次坚持10秒钟，每组20下，每天进行3次。

足趾训练可以每次活动20下，以活动5次为一组，每天进行5-10组。

这段时间主要是躺在床上休息，减少下地活动，确实要下地活动需要拄拐下地，患肢不着地，站立时间不超过10分钟，仅限卫生间等必要活动。

术后第3天-4周：进行四方向抬腿训练（一般术后2-3周即可拆线）。另外可以进行大腿的肌肉肌力训练，方法是用意念来绷紧、放松大腿肌肉，保持大腿位置不变，这种方法需要大家自己去感受，就是静态肌力训练，大家可以多感受，不用担心拉扯到跟腱。

静态肌力训练可以每次绷紧肌肉5秒钟，每组10下，每天进行5次左右。

术后第5-6周：更换短腿石膏，进行膝关节活动度练习。活动前可热敷膝关节。

术后第7-14周：

进入跟腱靴期，跟腱靴是跟腱康复过程中最重要的康复器具。跟腱靴的正确使用会加快康复进程，降低二断的发生。穿跟腱靴并逐步撤垫子的过程，是最安全的角度调整变化的过程。跟腱垫约12层，3天撤一层，约5周撤完。跟腱垫撤完后仍需穿3-4走跟腱靴，最大程度保护跟腱。

同时进入活动度及肌力练习期，逐步恢复正常步态行走，恢复正常生活状态。穿跟腱靴进行下地活动，前期可进行滚瓶子、四方向抗阻练习等训练；后期可添加地面训练，如顶墙、坐姿提踵等训练。血痂完全脱落后可用中药水泡脚。

术后15-24周：。这个阶段我们走路基本已经正常或者趋于正常，此时要重点练习加强小腿力量，可以练习单腿提踵，并适当的进行慢跑、快走等运动，这样可以帮助小腿找回肌力，恢复小腿肌肉。这段时间基本就可以正常工作了，运动员可以小运动量的进行恢复运动。

小结：整个训练过程控制好力度，避免过分牵拉和暴力牵拉。运动前做好热身，运动中留意自身感觉，细心呵护患侧跟腱。

医院宿迁分院（医院）康复医学科，现有医护、康复师共28人，均有苏南、医院工作经验，设备先进，技术一流，主要针对脑卒中、脑外

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